冠心病是老年人最常见的心血管疾病之一,目前它已成为影响老年人生活质量的主要疾病,也是老年人的主要死因。因此,冠心病的及时诊治对老年人有着重要的意义,下面内容就为大家简述一下冠心病的常规检查方法。
1.心电图
心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其当患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。所有患者就诊时均建议行心电图检查。
2.动态心电图
也称Holter,该方法无创、方便,可以记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,比如有无一过性心肌缺血导致的ST-T变化,还可以发现心律失常。
3.负荷心电图
常用的包括平板运动试验及踏车运动试验。该检查简单易行、经济,推荐于疑诊冠心病的患者。但该检查有一定比例的假阳性与假阴性,且部分老年患者因不具备完成运动试验的能力,或因心电图改变难以评估(如左束支传导阻滞等)。
4. 核素心肌显像
核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。较负荷心电图能更精确地诊断冠心病。当患者无运动能力时,可使用药物负荷。
5. 超声心动图
超声心动图可以对心脏结构、室壁运动以及左心室功能进行检查。对严重心肌缺血或心肌梗死导致的心室壁活动异常、室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。
6.血液学检查
心肌肌钙蛋白是急性心肌梗最敏感和最特异的生物标志物。肌酸激酶同工酶亦是心肌梗死较敏感及特异的指标,且在心肌梗死后迅速下降,对判断心肌梗死的时间和诊断早期再梗死,可提供补充价值。
7.冠状动脉CT
是一项无创、低危、快速的检查方法,利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描,从而了解冠状动脉病变的情况,有较高的阴性预测价值。
8.冠状动脉造影
是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。