一起了解PICC
老年科患者输液较多,由于患者高龄,血管条件普遍不理想,留置PICC管路患者也日渐增加,但对于大多数老年科患者来说,PICC这个词还是非常的陌生,今天我们就来和大家一同了解一下什么是PICC。
首先,什么是PICC呢?
PICC——由外周静脉穿刺将一根中心静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或右心房入口处的深静脉导管置入术。PICC相对于传统的中心静脉置管来说,是一种简单、安全、有效的技术。首选贵要静脉。
那么,什么样的患者需要留置PICC呢?
(1) 需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;
(2) 需反复输入刺激性药物,如化疗药物;
(3) 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;
(4) 需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵;
(5) 需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等;
(6) 需要每日多次静脉抽血检查者。
说到这里,有人担心了,这么重要的一根管路我能带出院吗?我回家以后日常该注意什么呢?下面小编就为您讲解一下回家后PICC管路的日常注意事项:
1. 保持局部清洁干燥。不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时请护士遵照标准程序更换。
2. 携带三向瓣膜式PICC的患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免使用这一侧手臂提过重的物体。或作引体向上、托举哑铃等持重锻炼。避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外。
3. 携带三向瓣膜式PICC的患者可否洗澡取决于患者的整体身体情况,医生、护士可以建议你去洗澡,但注意不要将敷料弄湿。淋浴前可以使用保鲜膜将导管包裹严密,上下用胶布贴紧,淋浴后检查敷料有无浸湿,如有浸湿应请护士按照操作规程更换敷料。
4. 携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天由专业护理人员对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护;携带末端开口式PICC患者需要每日冲管,注意不要遗忘。
5. 携带三向瓣膜式PICC患者若得了感冒,在换药时应该带上口罩避免增加感染。
6. 输液时注意观察滴速,发现在没有人为改变的情况下滴速明显减慢。或发现导管体外部分在输液时出现漏液现象,要及时通知护士查明原因,进行妥善处理。
7. 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常应及时联络医生或护士。
8. 注意观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部分在手臂弯时是有无打折、破损,若有发生请(按正常情况下,导管不需要被夹闭。但是如果导管受到损坏,应该立即将导管加闭)妥善固定导管,及时到医院更换肝素帽或连接器。
9. 如因对贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷料(如:纱布)时,请相应缩短更换敷料和消毒穿刺点的时间间隔。
10. 当做造影检查时,请提醒医生不要通过三向瓣膜式PICC导管高压推注造影剂。
11. 患者出院后若不能及时回原置管医院进行维护、治疗时,请于当地的正规医院内由专业护士为你维护、治疗。维护、治疗前请护士务必阅读你所携带的PICC《长期护理手册》。进行维护要求护士在使用/维护表格上登记并签字。
好了,我们今天了解了PICC的相关知识,当有一天,医务人员和您提到置管问题是,您也可以坦然面对,而不再害怕或忧虑了吧!