前述的发热患者血清钾只有2.33mmol/L，是危及生命的数值，普通的发热会如此低吗？难以解释！还有什么别的原因呢？需要进一步检查！但问诊发现原来患者有一个特殊的爱好，正如广告中所说的“你有事吗？你有事吗？没事就吃***”，患者平日没事就吃点话梅。话梅会引起低钾血症吗？不是！跟很多甜食一样，食品加工中的甜味剂甘草甜素才是引起低钾血症的隐形杀手。

甘草甜素是什么？

  甘草甜素是从药用植物甘草根、茎中提取出来的一种高甜度、低热值的混合物质。甘草自古以来被广泛应用于医药和食品加工中。它具有甜度高（有特殊额甜味，甜度大约为蔗糖80-300倍）、低热能、安全无毒和较强的医疗保健功效，是高血压、肥胖症、糖尿病、心脏病患者使用的最理想甜味剂，它可以弥补蔗糖精等甜味剂诱发上述疾病的弊端。作为食品的甜味剂，一般可与砂糖、葡萄糖、糖稀等天然糖类并用或与糖精、甘氨酸等适当配合，获得较为可口的甜味。

甘草甜素的用途

  1.药物：可制成甘草酸类制剂如复方甘草酸苷、甘草酸二胺等，可促进胆色素代谢，降低转氨酶，具有抗炎、抗过敏及保护膜结构等作用

  2.食品：作为甜味剂，广泛用于各类食品。

甘草甜素与血钾的关系

  甘草甜素的药理机制较多，如有抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、免疫调节等，其中甘草甜素水解的甘草次酸具有类肾上腺皮质激素样作用，长期大量应用可出现低钾血症等不良反应。

 推测那位经常吃点话梅的患者平日的血钾已经低于正常或者正常偏低，在生病后如发热、进食少的情况下短期内血清钾明显下将，当然不排除有其他潜在的引起血清钾低的原因，以至于命悬一线。因此要注意甜食中的隐形杀手。强烈建议：吃了让人开心的、有幸福感的甜食没事可以吃，但要有度。

                                                                                                                                             感染疾病科 贾莹