血液病患者通常化疗后的第7-10天,血常规会降到最低值;过后会开始慢慢回升。血常规降低时,患者需要注意什么呢?
一、白细胞低:
白细胞在人体防御和保护功能上具有重要作用。它是人体抵制微生物、病原体和急性化脓性细菌入侵的第一道防线,也是最主要的一道屏障。当有病菌等异物向人体入侵时,白细胞就向病菌游去,同病菌作战,吞食它们。
白细胞低时,患者抵抗力会降低;患者需要注意以下事项:
1、限制探视,尤其是有感冒、传染病者禁止探访。
2、戴口罩:包含患者、家属及访客。当口罩潮湿时,应立即更换。
3、环境:保证室内空气新鲜,温湿度适宜,室内应经常开窗通风,但通风换气时应避免对流风,避免受寒;室内勿堆积物品以防蚊虫滋生;室内禁止摆放花束或盆栽。
4、饮食方面:饮食一定要注意干净、卫生。首先,建议患者避免前往卫生不能保障的小商贩去进食;其次,不吃陈旧变质的食物。进食水果时,鼓励患者选择带皮的水果,水果要削皮,避免进食诸如桑葚、草莓等不易洗净的水果。能吃的水果要表皮无破损、无腐烂的,如西瓜、苹果、梨、橘子、橙等。粒细胞缺乏的患者,也就是中性粒细胞绝对值少于0.5×109/L时,患者需要进食无菌饮食,也就是患者进食的食物需要用微波炉高火加热4分钟后,放置常温后再进食。
5、加强个人卫生:
(1)饭前、便后用肥皂洗手。
(2)每日更换衣物,保持会阴部及肛门清洁,便后清洗肛门周围可选择1:5000的高锰酸钾溶液温水坐浴。
(3)手指、脚趾甲应剪短修平并保持清洁。
(4)晨起、饭后及睡前用漱口水漱口
6、减少出入公共场所,外出请戴口罩。
7、避免接触宠物及其排泄物。
二、血小板的主要机能包括促进止血和加速凝血两个方面。血小板低时,患者需要注意以下几个方面:
1、日常活动时,动作尽量轻柔;避免剧烈运动,避免肢体与硬物碰撞,预防跌倒。
2、应注意多休息,避免劳累;避免情绪紧张,保持愉快心情。
3、尽量避免使腹部压力增加的活动,如手拎重物、下蹲、弯腰搬重物等,保持大便通畅,如排便不畅可以口服通便药,大便干燥时,可以使用缓泻剂如开塞露辅助排便,不要用力排便,防止脑出血。
4、饮食:进食易消化的软食,避免进食坚硬的食物如坚果等;多食新鲜蔬菜和水果,避免便秘。
5、日常护理:应穿柔软、棉质内衣裤,避免皮肤伤口,使用软质毛刷,避免牙龈出血,禁挖鼻孔,使用滴鼻油以防止鼻粘膜干裂引起出血;勤剪指甲,勿用力抓挠皮肤,勿用牙签或牙线剔牙。刮胡须时使用电动剃须刀,勿使用剃须刀片。同时,应注意观察有无出血点及瘀斑并观察出现的部位、时间,有无黑便及血尿等。
6、血小板<50×109/L时,减少活动,卧床休息,使用软毛牙刷刷牙;血小板<20×109/L时,绝对卧床休息,禁止使用牙刷刷牙,使用漱口水漱口。
三、血红蛋白具有携带氧气的功能,它可以将氧气运送到身体的各个部分。血红蛋白低时,患者会出现头晕,乏力,胸闷憋气等。血红蛋白低时,患者需要注意以下几个方面:
1、卧床休息,预防跌倒。
2、感到胸闷憋气时,在院时通知医务人员给予氧气吸入;在家中时,通知家人并卧床休息,必要时返院就医。
3、起床时要做到3个半分钟:平卧半分钟,坐起半分钟,床边站立半分钟。防止因体位改变引起跌倒。
4、饮食上要注意合理膳食,不挑食,给予富含维生素,蛋白质及含铁丰富的食物,如新鲜的水果蔬菜,肉类及蛋类及动物内脏等。