怎样判断低血糖

低血糖是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征，病因多种，发病机制复杂。成人血糖低于2.8mmol/l可认为血糖过低。

低血糖的表现可归纳为两个方面：

一、交感神经过度兴奋症状 ： 因释放大量肾上腺素，临床上多表现为出汗，颤抖，心悸，饥饿，焦虑，紧张 ，软弱无力，面色苍白 ，流涎，肢凉震颤，血压轻度升高等。

二、神经低糖症状： 一旦发生低血糖即可出现脑功能症状。受累部位可从大脑皮质开始，表现精神不集中，头晕，迟钝，视物模糊，步态不稳，也可有幻觉，躁动，行为怪异等精神失常表现；顺延波及皮层下中枢，中脑，延髓等，表现神志不清，幼稚动作，舞蹈样动作，甚至痉挛性，张力性痉挛，椎体书束征阳性，乃至昏迷，血压下降。

[诊断]

确定低血糖症可根据Whipple三联征确定(1)低血糖症状（2）发作是血糖低于2.8mmol/L（3）供糖后低血糖症状迅速缓解。少数患者为未察觉的低血糖，或由于低血糖呈发作性，应多次检查空腹，发作时，甚至5小时糖耐量实验以确定低血糖存在c=