患者,女,61岁,主因“咽痛、发热,双下肢瘀点1月”收入院。
患者于1月前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,37.5摄氏度上下,无咳嗽、咯痰,无鼻出血、牙龈出血,无腹痛、腹泻、黑便,自服双黄连口服液,后体温降至正常,但自己发现双下肢胫前较多密集出血点,遂就诊于海淀医院,查血常规示“WBC 5800/mm3,RBC 474万/mm3,Hb 13.2g/dl,PLT 1.6万/mm3”,于我科门诊就诊,血小板抗体“PAIgG、PAIgA、PAIgM均升高”,骨穿示“巨核细胞增生性血小板减少”,现为进一步诊治收入院。自发病以来,患者精神、饮食、睡眠可,二便正常,体重无明显改变。
既往: 7月前体检发现TG、ALT、AST升高,予护肝片、肝太乐治疗3月后以上三项均正常。糖尿病史7月,自服参花消渴茶并饮食控制,血糖控制可。否认高血压、冠心病史、肾脏病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病病史。9年前因子宫肌瘤行子宫切除术。否认药物及食物过敏史。
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