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成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATLL)

发布时间:2006-02-19    点击数:

伴病毒感染并有明显地理位置分布的进展性淋巴恶性肿瘤。

发病率

本病在HTLV-1感染的人群中高发:日本西南部Kyshi区、中南美洲的加勒比海区以及中西非洲地区多发。在日本西南地区HTLV-1血清阳性的人群(37%的男性>40岁)中,男性发病率为2/1000,女性发病率为0.5-1/1000。70岁的发病率为2。5%。非地方性病例的患者一般都来自于这些地区。

流行病学

HTLV-1微小病毒出现于ATLL细胞,所有ATLL的患者都曾经有HTLV-1感染,血清学阳性。HTLV-1与发病机理明显相关。并非所有的感染患者都会发生ATLL,且疾病形成的时间较长,提示在肿瘤转化的过程中,还需要其它关键因素的参与。

临床表现和检查

l 诊断时中位年龄为58岁(范围20-90)。男女比例为1:4。

l 通常病程较短,进展迅速。

l 腹部疼痛,腹泻,胸膜渗出,腹水和呼吸系统症状(通常由白血病肺部浸润引起)。

l 通常有HTLV-1流行区的居住史或血统来自流行区。

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