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我科骨髓移植现状

发布时间:2006-02-18    点击数:

我科骨髓移植现状

造血干细胞移植中心成立于上世纪80年代,是国内最早开展造血干细胞移植技术的医疗机构之一。作为国内首家开展自体外周血干细胞移植的医疗单位,王良绪教授创编的自体外周血造血干细胞移植指导手册,成为国内自体外周血造血干细胞移植的标准范本。我院是中华造血干细胞捐献者资料库审批的造血干细胞移植/造血干细胞采集指定医院,2008年通过了北京市卫生局“异基因造血干细胞移植技术”的审批,2012年通过了北京市卫生局第三类医疗技术——“脐带血造血干细胞治疗技术”的审批。如今,我们具有当前所有类型的移植技术,包括异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、单倍体相合造血干细胞移植、非清髓异基因造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。移植患者的长期生存率达到国际先进水平,部分达到国际领先水平。截止2012年底,我科已进行了200余例自体干细胞移植及异体干细胞移植,显著改善了白血病、骨髓瘤及淋巴瘤等疾病的预后。

我科除了具有完备的移植技术和当前最先进的配套设施之外,在移植领域也有颇具特色的技术特长:

1、恶性淋巴瘤的造血干细胞移植

恶性淋巴瘤的诊治方面,我科具有雄厚的技术力量和丰富的临床经验。在此基础上,我们在造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤方面也处于国内领先水平。自体及异体干细胞移植治疗淋巴瘤、骨髓瘤已完成近200例。通过移植前采用个体化综合治疗,大大降低移植前肿瘤负荷;采用独特地移植预处理方案充分清除残余病灶;具备丰富的临床经验来应对各种移植并发症;移植后的从宏观影像到微观分子生物学水平的严密监测;多种残留病控制手段和免疫调节治疗的综合应用,使淋巴瘤的移植效果不断提高。移植相关死亡率仅1%。经过长期随访,7年总生存率达83.33%,其中不乏复发难治型患者。

2.非清髓异体造血干细胞移植

2007年我科专家前往美国MDANDESON癌症中心交流学习非清髓异基因造血干细胞移植技术。继而在我科开展非清髓性异基因移植。非清髓预处理方案大大减低了预处理放化疗的毒性,降低移植并发症和相关死亡率,使部分老年患者或具有慢性基础疾病及脏器功能不佳的患者获得了移植机会及长期生存的希望。我科非清髓移植技术开展至今,在中老年白血病,惰性淋巴瘤,复发难治霍奇金淋巴瘤,骨髓增生异常综合征的治疗方面均积累了成功经验。

3.造血干细胞移植联合细胞免疫治疗

细胞免疫治疗是除传统放化疗之外的最新的肿瘤生物治疗手段。具有特异性高,毒副作用小,患者生活质量高的优点。我科在院重点项目支持下,率先开展淋巴瘤造血干细胞移植结合CIK细胞免疫治疗;异体移植后供者CIK细胞免疫治疗;造血干细胞移植联合肿瘤抗原负载DC及杀伤T细胞免疫治疗等最先进的细胞治疗手段。在降低移植后复发率,治疗移植后复发,克服传统淋巴细胞输注引起严重GVHD,改善移植后免疫功能等方面均取得了突破性进展。

4.急性骨髓型放射病的研究

造血干细胞移植是治疗急性重型骨髓型放射病的主要手段,我科室作为卫生部核事件医学应急第二临床部,国家级核与辐射事件医疗救治基地临床部,担负着核与辐射事件的应急医疗救治任务。干细胞移植组进行了多项急性放射病诊疗相关临床研究。通过对我科接受大剂量全身照射(TBI)患者的相关临床特点研究,及移植后造血重建规律的总结,实现了利用现有临床资料对急性放射病防治的临床研究,为急性放射病的治疗提供了宝贵的临床经验。其研究结果多次在中华放射与防护杂志发表,在该领域达到国内领先水平。

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