胰腺是人体重要的消化器官，像一条鱼躺在人体左上腹的最深面，前面是胃，后面是错综复杂的血管和神经组织，十二指肠包绕胰腺头部，脾位于胰腺尾部。传统的胰腺切除术多需同时切除胰腺组织周围脏器, 其存在创伤大、疗程长和并发症较高的缺点。近年来，随着高新影响学诊断技术的普及与应用、大众健康体检意识的提高，使胰腺良性和低度恶性肿瘤的发现逐渐增多。对于良性或者低度恶性的胰腺肿瘤，例如大部分胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤，在切除病灶的前提下，应该尽可能保留正常胰腺组织和周围脏器。保留器官功能的胰腺切除术主要包括胰腺肿瘤摘除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术、中段胰腺切除术、保留脾脏的胰体尾切除术等。近年来，随着微创技术的发展，腹腔镜技术广泛应用于保留器官功能的胰腺切除术，并取得了良好的治疗效果。

（一）、胰腺肿瘤摘除术，主要适合于肿瘤<3 cm 、位于胰腺表面且与主胰管有一定距离的胰腺良性肿瘤。此类肿瘤常见的有黏液性或浆液性囊腺瘤、有功能或者无功能的神经内分泌肿瘤。 采用局部切除术，既保证切除了病灶， 又能最大限度地保留了胰腺内外分泌功能。

（二）、保留幽门的胰十二指肠切除术，对于胰头及其周围的良性或者低度恶性病变可以采用保留幽门的胰十二指肠切除术。与传统的胰十二指肠切除术相比较，此手术切除范围要小，手术时间缩短，并能够完整保留胃生理功能，有利于改善患者术后营养状况，提高患者术后生活质量。

（三）、保留十二指肠的胰头切除术，在切除胰头部病变的同时保存了消化道的完整性，保留了胰—肠轴，从而保证了胰腺的生理胰岛素分泌能力，降低了胰岛素依赖性糖尿病的发生率。在保证肿瘤彻底切除的前提下，该手术能减少手术创伤，降低并发症的发生率， 缩短围手术期的发病率的时间， 缩短手术时间和术后住院时间， 更有利于改善患者的生活质量。

（四）、中段胰腺切除术，对于中段胰腺即胰颈、体部的胰腺良性肿瘤和低度恶性肿瘤，中段胰腺切除是一种胰腺节段切除手术，目的是尽可能保留正常的胰腺组织，降低患者术后胰腺内外分泌不足的风险。相对于传统的胰十二指肠切除术，中段胰腺切除保留了胃肠道、胆道结构和功能；而与远端胰腺切除术相比保留了胰尾和胰体及脾脏，避免了感染风险、免疫和凝血功能的异常。

（五）、保留脾脏的胰体尾切除术，对于胰体尾肿瘤, 通常采用胰体尾联合脾切除术，然而脾脏作为人体重要的免疫器官, 对机体起到了重要的作用，因此保留脾脏的胰体尾切除术逐渐得到重视。保留脾脏的胰体尾切除术能避免脾切除后诸多并发症，保留了脾脏的免疫功能，同时可避免脾切除术后凶险性感染的可能，尤其对于儿童的胰体尾肿瘤的切除有着更重要的意义。

随着腹腔镜技术和设备的不断发展以及医患双方对微创手术的认识，经过近三十年的发展，腹腔镜手术广泛应用于胰腺外科领域。腹腔镜保留器官功能的胰腺手术不仅能够保留正常的胰腺组织和周围器官，还能将手术创伤减低至最小 ，使病人获得最大收益。我院在腹腔镜胰腺手术中积累了丰富的经验，腹腔镜保留器官功能的胰腺手术在我院被大量使用，使大量患者获得了满意的疗效。