8月17日,拉萨,一夜雨后,天,还是有些阴沉沉的。坐在西藏自治区人民医院的门诊诊室里,曾经在北医三院历经多少次危重孕产妇抢救的我,竟然有一丝忐忑——我入藏后,西藏自治区人民医院设立了产科高危孕产妇门诊。各项工作准备妥当,今天,首诊。
来之前我就听说,这里产科的急危重症孕产妇特别多,但能来检查的却很少,更谈不上规律产检。当她们需要住院的时候,往往是病情极其复杂,而又很难提供孕期的任何资料,处理起来会非常棘手。我想,如果能对孕期进行系统管理,就可以大大改善不良妊娠结局。就这样,来到自治区人民医院后,我主动向医院申请,开设了产科高危孕产妇门诊。
想到,如果是在三院上班,一上午至少要看40多位患者,哪里会有心情忐忑?我禁不住嘴角上扬,笑着将头转向了诊室门口。不知,今天我将迎来怎样的首位患者。
这时,一对年轻的藏族夫妇出现在门口。愁容写在脸上,走进了诊室。
这是位26岁的孕妇,已怀孕18周了。4年前的开腹手术、体内曾经留置一年的引流管……这些,都让他们在喜悦的同时伴随着焦虑:不知肚里的孩子到底怎么样了。
原来,4年前她曾怀过一个宝宝,分娩后因急性腹痛做了开腹手术。术中发现了近40cm大小的先天性胆总管囊肿。当时因条件所限,无法将巨大囊肿切除。采用的是穿刺引流。穿刺抽出3000ml液体后,进行引流。引流管留置1年后拔除。40cm大小的胆总管囊肿非常少见,不知腹部伤口大小如何。
查体时,看到几乎布满孕妇腹部的道道瘢痕,不禁有些心痛。想必她当年一定遭遇了难以言表的病痛。将超声探头轻轻贴近道道瘢痕,静静搜寻胎儿的心跳……听到了!胎心规律、有力地跳动着。
我抬起头,告诉了这两位年轻的父母。听到我的话,他们两人都不禁咧嘴,同时露出了灿烂的笑脸和雪白的牙齿。
我给他们做了解释,开了必要的检查,告诉他们目前的情况可能比他们自己想象的要乐观……
离开时,可以明显感觉到,他们比来时轻松了许多。
这就是我入藏后的首位患者。今天,记录的就是她的孕期资料第一页。未来,如果她来自治区人民医院分娩,我想,我已做好了充分思想准备。
来西藏以后,经历了高血压、睡眠障碍、气喘等一道道关口,但比起今天病人的灿烂的笑脸,这些又算什么呢?
走出诊室,天晴了,拉萨的蓝天特别好看。