北京大学第三医院2024年度优秀青年医师奖正式揭晓，青年医生以仁心仁术践行医者使命，用专业能力守护患者健康，今天我们向您介绍的优秀青年医师是：林楚童

胸外科主治医师

来院时间：2019年

主要研究方向：人工智能、医工交叉在胸外科的应用

最喜欢的一句话：苟日新，日日新，又日新。从传统开胸到胸腔镜，从多孔机器人到多臂单孔机器人，我亲历了也践行了胸外科技术的革新之路。这九个字指引我在临床中突破传统桎梏，在创新中追求进步。医学的边界永在拓展，唯有以日日精进之心回应生命之托，方能不负患者期待与时代使命。

工作中，遇到的最难忘的一件事

在门诊中

2024年11月，胸外科收治了一位进行性血胸患者，患者年近80岁，血红蛋白已逐渐降至70g/L的危急值，若不及时治疗，可能危及生命。正当我准备急诊手术时，家属却犹豫了，一线医生急得直跺脚：“患者家属既不肯手术又不让抽血，甚至不签知情同意书，这可怎么办？”

我望着监护仪上跳动的数字，突然意识到这或许不是简单的医患对抗。是不是家属有私心？是不是家属不愿承担责任？相信大部分医生都会有此疑虑。我快速走向患者所在的病室，并逐步向患者及家属推送患者病情的信息，家属也表达了肯定。当家属已经掌握足够信息后，我谈到了下一步的手术治疗方案，家属却摇了摇头。

“林医生，我们现在不想让我们家老爷子接受手术。他已经出了很多血了，可不可以不抽血了？能不能尽快给他输够2600ml的血？”家属情绪激动，满眼泪水。看着家属的表情和表现，我打消了疑虑，并判断病人和家属有着不平凡的经历。

与患者和家属沟通

“能和我讲讲过去那次治疗吗？”经过进一步沟通，我了解到，患者三十年前曾经有过腹腔出血的经历，手术治疗效果不理想，最终输血2600ml后转危为安，从此将输血视为最后的生命防线。

客观上，保守治疗的成功率远不如手术，而且微创手术止血的机会稍纵即逝。我尝试改变患者及家属的想法，但既往的经历让他们不为所动。为了患者的安危，我继续跟家属沟通其他的治疗方式。

“我非常理解您的想法，也感谢您为病人的付出。您坚持认为输血是治疗患者的唯一办法，虽然我不认同，但我愿意竭尽全力帮助您。虽然您现在暂时拒绝手术，但是在保守治疗过程中，如果有手术机会，您也可以再选择手术。”

这一次，终于得到了患者家属肯定的答复。“林医生，感谢您愿意理解我们的坚持，给了我们希望，我们愿意配合签字与抽血，但请尽可能少抽一点。”

随后，我们通过抽血化验和胸腔引流了解患者的病情，家属按照我的建议，联系到了亲属为患者进行了足量的互助献血。通过输注血浆及止血药物的方式进行保守治疗，我也一直密切关注着患者的病情变化。

终于，在持续出血3天后，患者出血停止。又经过10天的治疗，患者顺利康复出院。

林楚童（右一）在手术中

面对生命的浩瀚，医者既要有精进技艺的执着，更需保持对个体生命史的敬畏。那些看似“非理性”的选择背后，可能都隐藏着不为人知的原因。我们要有足够的耐心，足够的共情，走进患者的内心，了解他们的真实想法。

如今每遇治疗分歧，我总会想起这件往事。它提醒我：真正的医患共识，不在诊疗方案的高度统一，而在生命理解的同频共振。就像黄河上的羊皮筏子，医患各执一桨，唯有同舟共济，方能穿越激流险滩，抵达希望的彼岸。