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北京大学第三医院科研处

2018年7月9日

1. 项目名称：无精子症诊治新体系建立、技术创新及示范推广应用

2. 推荐单位：北京大学

3. 项目简介：

近年来，我国男性不育发病逐年增加，无精子症更使很多家庭失去了繁育后代的机会。随着国家生育政策的调整以及社会需求的增大，对男性不育、特别是无精症诊治技术提出了新的要求。北医三院泌尿男科用近十年时间，在我国率先建立了完善的“无精子症诊治体系”，包括显微吻合新技术、显微睾丸取精新技术、药物治疗无精症新方法、男科实验室诊断体系建立以及人类生育力保存与保护的建立等。因其技术创新、实用、临床治疗效果好被国内学界普遍认可、多地推广应用，更被中华医学会男科学分会《中国男科疾病诊疗指南》收录。

梗阻性无精子症以往都被转诊进行试管婴儿治疗，花钱多又费时费力，而显微吻合技术正是可以解决这类不育夫妇的麻烦，使其回归自然妊娠；睾丸穿刺活检无精子的患者，以前就只能抱养或采用供精技术，而显微睾丸取精新技术可以使这类患者中的30%-70%重新获得精子，重燃做父亲的希望；而牵头全国多中心的使用卵泡刺激素治疗无精症患者更是新的探索，并取得了阶段性效果。

北医三院男科快速发展，年门诊量由2008年的2.0万人次到2016年的13.5万人次，年手术量近3000例次，是目前国内规模最大和诊治手段最全面的男科中心之一。学科带头人姜辉教授现任中华医学会男科学分会主任委员、中国男科教育培训学院院长，摸索并建立了临床生殖男科诊治操作流程、无精子症诊疗流程，并建立了从保守治疗到完整手术治疗系统以及男性生育力保存的完善的男性不育诊疗体系，经过十年进一步的完善、实践及推广应用，体系诊疗效果显著，使广大男性不育患者获益。

2015年末，中华医学会男科学分会和中国性学会男性生殖分会联合成立了“中国男科显微外科培训中心”并落户于北医三院男科中心，先后开展了九期显微培训班，接受培训的学员已有超过一半以上在本单位建立并常规开展了男性生殖显微手术体系。2016年，由中华医学会男科学分会建立的中国男科培训学院亦落户我院男科中心，每年为全国各地男科及生殖中心培养男性不育专业人才百余名，使男性不育患者不出省即获得先进、科学、合理的诊治，节约了大量经济及时间成本。

姜辉教授为编写组长的《中国男性不育诊疗指南（2016版）》，是目前国内最权威的男性不育指南。科研方面，近十年共获得各类男性生殖相关基金十五项，总经费七百余万元，先后在国内外杂志发表论文六十余篇。团队成员在国内外大会上发言百余次，进一步提高了团队及男性不育诊治体系的影响力，获得学界广泛认可。

针对国内医用耗材进口比例较大、医疗费用高、看病贵的问题，创新设计系列适合临床及手术应用的器械装置，获得6项国家实用新型专利，节约了患者治疗费用、简便手术操作，临床效果显著。

本项目从最初的建立，经过十余年的发展、创新及示范推广应用，推动并促进了国内男性不育诊治的规范化及科学化，使男性不育特别是无精子症的诊治大幅提升，本中心手术治疗水平达到国际领先，成为了“临床、科研、教学、应用”一体的国际知名、国内领先的大型男科中心。

4. 主要完成单位：北京大学

主要完成单位创新推广贡献：本单位作为本项目的唯一完成单位，负责整个项目及相关课题的设计、实施，以及标准规范的制定、最终成果的获得。对所有创新点均做出了创造性贡献。

5. 推广应用情况：

无精子症诊治新体系及技术创新已在国内进行了广泛的示范推广应用，包括国内16家大型三甲医院生殖男科中心和全国各地男科或生殖男科进修医生，惠及全国各地不育夫妇。系列具有国家自主知识产权的冻精设备和手术辅助器械获国家实用新型专利6项。系列研究获得各类男性生殖相关基金十五项，总经费七百余万元，先后在国内外杂志发表论文六十余篇；其中，关于显微输精管附睾吻合手术预后多因素分析的文章在2016年被男科权威杂志“Asian Journal of Andrology”作为封面文章发表；团队成员在国内外大会上发言百余次。作为本项目第一完成人的姜辉教授为编写组长组织编写了《中国男性不育诊疗指南（2016版）》，是目前国内最权威的男性不育指南，其中关于男性无精子症的显微外科治疗部分、实验室诊断部分以及药物治疗部分均由北医三院专家负责撰写。本中心手术治疗水平达到国际领先，成为了“临床、科研、教学、应用”一体的国际知名、国内领先的大型男科中心。

6. 曾获科技奖励情况：

7. 主要知识产权目录：

8. 主要完成人情况表：