我单位有下列项目参与申报2018年度教育部高等学校科学研究优秀成果奖，特进行公示。公示期：2018年7 月 4 日至 2018 年7月 11日，公示期内如对公示内容有异议，请您向 北京大学第三医院科研处 （公示单位科管部门名称）反映。
联系人：张老师
联系电话：82265883
北京大学第三医院科研处
2018年7月4日
公示内容
1.项目名称：
胎儿心脏病三级防治体系的建立及应用
2.候选单位（含排序）：
1、首都医科大学；2、广东省人民医院；3、四川大学华西第二医院；4、首都医科大学附属北京妇产医院；5、北京大学第三医院
3.候选人（含排序）：
1、何怡华；2、庄建；3、华益民；4、刘凯波；5、智旭；6、谷孝艳；7、韩建成；8、刘晓伟；9、张烨；10、孙琳；11、韩玲；12、张军；13、苏俊武；14、周开宇；15、潘微；16、温树生；17、赵映；18、郝晓艳；19、满婷婷；20、郭勇；21、陈倬；22、杨旭
4.项目简介：
胎儿心脏病的发病率位于出生缺陷之首，在我国的出生缺陷中构成比高达40-70%，给家庭和社会造成了沉重的创伤和负担。有效开展胎儿心脏病的预防，降低心脏畸形的胚胎形成，对降低致死性胎儿心脏畸形出生率和新生儿死亡率，提高人口素质具有重要意义。
该项目提出针对出生缺陷进行单病种的纵向管理的新思路，并在国内率先构建胎儿心脏病单病种三级防治体系。通过在不同层面拦截，继而实现全方位预防。通过建立3万余例的胎儿心脏病临床、影像、遗传数据库及出生队列，形成了针对胎儿心脏病从孕前、产前、产后不同层面的多学科一体化管理模式，在产前二级预防层面开展全方位的心脏结构畸形、遗传因素异常和母体疾病诊断，并向前推送进行孕前阻断、向后通过预后咨询和围产期干预，从而降低出生缺陷、降低新生儿死亡率，提高生存质量。主要创新点为：
1. 针对胎儿心脏结构异常的复杂性和胎盘循环特点，提出产前胎儿心脏的定量诊断和血流动力学新指标、切面规范及对疾病诊断的意义，提高了产前诊断准确率。
2. 制定了危险分层诊断技术要点，综合结构异常、遗传背景和母体疾病制定了多因素多指标的预后评价方案，避免致死性胎儿心脏畸形胎儿出生，减少了简单心脏病的过度引产。
3. 基于诊断单位和救治单位网络信息的对等机制，在此机制下建立出生救治临床路径和方案，推进三级预防手术时机的前移、有效干预和技术优化，减少了新生儿并发症和死亡率。
4. 揭示胎儿心脏结构异常关联的遗传因素，提出扩大家系检测方法，以期产前明确诊断，为患者家庭提供孕前阻断的建议和临床路径，以期为阻断畸形胚胎的形成提供途径。
该项目受国家卫计委委托牵头制定了《胎儿心脏病产前超声诊断咨询及围产期管理指南》并与全国179家妇幼保健院及综合医院（其中三级医院126家，二级医院43家，基层医院10家）建立了多中心协作关系，牵头组建了中国妇幼保健协会“胎儿心脏病防治专业委员会”，组织了三年的全国“胎儿先心病超声检查培训班”，为我国胎儿心脏病的有效防治做出了重要贡献。
5.主要成果目录
1. Han J, Hao X, He Y*. Fetal retroesophageal left brachiocephalic vein with U-shaped vascular ring on four-dimensional color Doppler ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018, 51（4）：561-562.
2. Zhuang J. The continuing challenge of congenital heart disease in China. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Sep;150(3):738.
3. Wang C, Li HY, Luo CY, Li YF, Zhang Y, Yun D, Mu DZ, Zhou KY, Hua YM*. The effect of maternal obesity on the expression and functionality of placental P-glycoprotein: Implications in the individualized transplacental digoxin treatment for fetal heart failure. Placenta. 2015 ;36(10):1138-47.
4. 刘凯波;徐宏燕;张雯;潘迎;北京市产前超声筛查对出生缺陷预防的效果评估;中国优生与遗传杂志，2013，21（04）：115-116+156.
5. Gu X, He Y, Zhang Y, Sun L, Zhao Y, Han J, Liu X. Fetal echocardiography: reference values for the Chinese population. J Perinat Med. 2017,45（2）：171-179.
6. Liu X, He Y, Tian Z, Rychik J. Persistent Left Superior Vena Cava Connected to the Coronary Sinus in the Fetus: Effects on Cardiac Structure and Flow Dynamics. Pediatr Cardiol. 2016 Aug;37(6):1085-1090.
7. Zhang Y, Shao Q, Sun L, Ge S, He Y. Prenatal diagnosis of total anomalous pulmonary venous connection by 2D and 3D fetal echocardiography. Echocardiography. 2017, 34（12）：1852-1857.
8. Man T, He Y, Zhao Y, Sun L, Liu X, Ge S. Cerebrovascular hemodynamics in fetuses with congenital heart disease. Echocardiography. 2017, 34(12)：1867-1871.
9. 刘晓伟，谷孝艳，郝晓艳，商建峰，韩玲，何怡华.超声联合遗传学检查在胎儿心脏横纹肌瘤中的临床应用[J].中华妇产科杂志2016,51(6)：415-419.
10. 潘微,周成斌,张智伟, 等.胎儿先天性心脏病产前诊断与生后治疗一体化模式的探讨[J].中华小儿外科杂志,2012,(8):561-564.
