目前明确可以引起药物性肝损伤的药物超过1000种,这已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。常见的有:
1)抗生素类:利福平、异烟肼等抗结核药;红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、亚胺培南西司他丁钠等抗细菌药;伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药;阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药。
2)抗肿瘤药:环磷酰胺、甲氨蝶呤、吡柔比星、砷剂、紫杉醇、阿糖胞苷等。
3)激素、抗甲状腺和降糖药物:泼尼松、甲硫咪唑、格列喹酮、二甲双胍等。
4)循环系统用药:他汀类降脂药、胺碘酮、利血平等。
5)免疫调节剂:环孢素、吗替麦考酚酯、来氟米特。
6)解热镇痛药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。
7)神经、精神科用药:地西泮、氯氮平等。
8)消化科用药:美沙拉嗪、西咪替丁等。
9)血液科用药:低分子肝素、噻氯吡啶、尿激酶等。
10)中草药:中草药引起的肝损害并不少见,如雷公藤多甙、血脂康、脉络宁、六味安消、大黄蛰虫丸、龙胆泻肝丸、双黄连、癃闭舒、仙灵骨葆、跌打止痛类中成药、含土茯苓汤剂、含何首乌汤剂、含藏红花汤剂、含全蝎汤剂、含僵蚕汤剂、含白附子汤剂等。