遗传代谢性肝病通常指由于遗传性酶缺陷所致物质中间代谢紊乱,主要表现肝脏形态结构和(或)功能上病变,常伴有其他脏器的损害,下面就由梁京津带大家了解一下遗传代谢性肝病。
肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传病,导致铜代谢障碍所引起的全身性疾病。
临床表现为:肝脏损害:包括黄疸、肝脏肿大、肝功异常,晚期可有肝硬化和门脉高压;中枢神经系统病变:表现为震颤、多动症、肌强直、发音障碍、吞咽困难、流涎、精神异常等锥体外系运动障碍;角膜色素环:为Wilson病的特征性体征,也常作为判断疗效的根据之一;其它系统损坏:如血管内溶血、骨关节病变、肾功能异常、心脏损害及内分泌症状等。常采取驱铜疗法。
血色病又称遗传性血色病(Hereditary haemochromatosis disease,HHD),属常染色体隐性遗传病,是铁代谢障碍致体内铁过度蓄积,形成肝硬化、糖尿病、心肌病、性功能减退、关节病与皮肤色素沉着等多系统表现的遗传性疾病。常采用放血治疗。
遗传性高胆红素血症即体质性黄疽,是一类由于遗传性缺陷致肝细胞对胆红素摄取、转运、结合或排泄障碍而引起的高胆红素血症的临床综合征。为常染色体显性基因遗传或常染色体隐性基因遗传。主要有以未结合胆红素增高为主的Crigler-Najjar综合征Ⅰ、Ⅱ型和Gilbert综合征,及以结合胆红素增高为主的Dubin-Johnson、Rotor综合征和不同类型的肝内胆汁淤积,包括进行性家族性肝内胆汁淤积、遗传性果糖不耐受等。
α1-抗胰蛋白酶缺乏症 常染色体显性基因遗传,临床上表现为胆汁淤积、肝肿大、肝硬化、脐疝或股疝、反复肺部感染、肺气肿,少数并发肝癌。
肝性卟啉病常染色体显性遗传,表现为腹痛、皮肤损害、神经精神症状等。
感染疾病科 梁京津