2015年11月19日中午，北京大学第三医院首届青年科普演讲比赛选在职工之家热火朝天的进行着，全院共有40位选手参赛。李璐医生是我们感染疾病科的代表，她演讲的题目是“警惕中草药伤了你的肝”。李璐医生用生动的病例开场，揭示了中药潜在的巨大危害，药物伤肝的机理和具体种类。告诫大家中药有风险，服药需谨慎！

警惕中草药伤了你的肝

事实上，随着人民生活水平的提高和中西医结合治疗疾病的进展，中药在临床应用中日益广泛。还有一些人听信所谓的偏方和秘方，这就导致中草药引起的肝损伤不少见，而且呈现逐年上升的趋势。

一个真实的案例

这个故事发生在去年国庆节后，一个41岁的大姐因为皮肤和眼黄1周来就诊。化验结果让她吓了一跳，转氨酶1000多，比正常值高20多倍，黄疸指标100多，比正常指标高10多倍。查因：病毒性肝炎指标以及EBV CMV均阴性 ，自身免疫性肝病指标阴性，无饮酒等不良嗜好

什么原因导致她的肝脏发生如此大的变化呢？ 追问得知

病因：2月前因为湿疹，服用民间偏方，以及复方青黛丸

治疗：停用可疑药物，保肝治疗

转归：1周出院，3周肝功能指标完全恢复正常

中草药缘何伤肝？

药物方面：中药成分复杂，人体对其的代谢过程及不同成分中药间的相互作用过程复杂，增加了患者出现不良反应的机会，作为人体的“最大化工厂”的肝脏，成为药物不良反应的最常见的“伤心地”。中药材污染也增加了药物性肝损伤的机会。患者方面：一，因年龄或健康状态不同，如老幼、孕产妇、肝肾功能障碍者，较易引起肝损伤。二，少数个体差异者，某些人肝脏代谢酶缺陷，或者通过免疫介导损伤肝脏。在这类人身上，“无毒”药物可能变为“有毒”。

临床症状：肝脏有着强大的代偿能力，只有肝细胞破坏超过3/4时才会出现症状，大部分的患者可以没有任何临床表现。所以，只有定期检查才能早期发现药物伤肝，做到早发现、早治疗。

总结：中药是祖国医学的宝贵财富，我们在享受着她带给我们健康的同时，要警惕肝脏受损。

最后，送给大家4句话：

吃前想一想 吃后要检查 谨防药伤肝 健康你我他