近期有一位患者来信咨询她的诊断和治疗，我觉得该患者的诊治值得讨论，请各位发表高见，谢谢！下面是患者的来信及图片资料：

尊敬的刘教授：

您好！我是慕名请您指教和诊断，因我的病情很复杂，花费了3万多元（已倾家荡产），辗转了很多医院包括北京协和医院等多家大医院均没能确诊，各大医院诊断结果不一致，如有诊断硬皮病的，但按照硬皮病治疗无任何疗效，请您能在百忙之中帮助我这个农村青年，予以解答，我将衷心感谢！我把病情简单介绍一下：

我是一名女性青年，今年21岁，病程9年，开始表现为左耳廓上端出现红色肿斑，随后发展至双耳廓发红、发肿和增厚，揉后发热、微痒，无自发疼痛，但不经意的碰上会剧烈疼痛。2年后，耳朵开始变紫，出现鳞屑和萎缩，服活血化瘀的药物后发痒变红。3年前，耳朵萎缩很严重，大量脱屑，呈紫黑色，并且发干，同时大腿两侧也出现红色斑，不痒不痛，日晒后无改变，无发热、脱发、口腔溃疡、手指遇冷变色和关节疼痛等（详见图1和图2）。

诊治经过

2005-4-6：到白求恩国际和平医院，化验：抗核抗体、抗dsDNA和ENA多肽抗体谱均阴性，右耳垂进行病理检查报告：皮肤萎缩，角化过度，表皮浅层坏死，考虑为硬化性萎缩性苔藓。双耳廓病变经服中药和局部涂抹中药，皮肤紫色减轻，组织有所复生。

2006-1-17：到湖南湘雅医院就诊，化验血尿常规均正常，ANA 1：80（+）颗粒型，dsDNA（—），ENA中的nRNP/sm（