急性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最常见的疾病

支气管炎分为急性和慢性两大类。中医辨证分为外感和内伤两型，急性支气管炎多由外感所致，慢性多由外感迁延未愈或内伤所致，也就是慢性阻塞性肺疾病。

外感引起的急性支气管炎大致可分为风寒型和风热型。咳嗽痰稀，兼有恶寒头痛，身痛无汗等症状，多属风寒型，可用杏苏散加减，中成药可服通宣理肺丸。若见咳嗽不爽，粘稠或黄，兼有发热日渴，咽痛头痛等症状，多属于风热型，常用桑菊饮加减，中成药可选择清开灵、柴银口服液、复方鲜竹沥、肺力咳等。无论哪一种支气管炎，如果病情加重，转为肺炎，出现高热汗出、喘促胸憋、口渴等症状时，除使用抗菌素抗感染外，配合麻杏石甘汤加减以清肺平喘，则治疗效果会更好。

急性支气管炎没能及时治愈，时间一久耗伤气阴可转为慢性。临床若干咳，咳声短促，并伴口干咽燥，低热盗汗者，多属肺阴亏虚，应治以滋阴润肺法，常用沙参麦冬汤加减。若咳声低弱无力，气短不足以息，神疲懒言，食少者，多属于脾肺气虚，应补气止咳化痰，中成药可选用补中益气丸、百令胶囊或金水宝胶囊等。

支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病是一种以喘息、喉间痰鸣、咳嗽、胸闷为特征的肺部疾病，往往多年反复发作。中医认为本病主要病理机制在于“痰”，是由于外邪引动伏痰，痰气交阻，闭塞气道，肺的升降失职所致，因而治疗重在宣肺祛痰。急性发作期，多以实证为主，偏于寒痰内伏型，咳喘兼见为恶寒、肢冷、痰稀白泡沫样，可用射干麻黄汤加减;偏于痰热犯肺的，兼见发热、咳黄粘痰，常用麻杏石甘汤加减;属于痰浊阻肺的，表现为胸闷、痰多，可选用三子养亲汤合二陈汤加减；属肺气虚性哮喘表现为喘促气短，咳声低弱，自汗恶风者，可补益肺气、固表平喘，用补肺汤加减。老年人常见肾虚作喘，主要表现为气短咳喘，呼多吸少，动则加重，伴腰酸腿软，畏寒喜暖等症状，宜治以温肾纳气法，用金匮肾气丸、固本咳喘片等。

除辨证施治外，中医治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病侧重预防。如缓解期可给患者常服玉屏风散，以增强免疫力，预防哮喘发生。还可采用冬病夏治穴位贴敷的方法。以炒白芥子、元胡、甘遂、细辛、干姜等为基本配方，制成药贴，于夏季三伏期间，贴于背部肺俞、心俞、定喘，胸部天突、膻中等穴位，通过刺激穴位和经络，起到增强正气、祛除伏痰的作用，可以有效地缓解秋冬季节的反复发作和严重程度。