限制骨髓移植应用的关键因素是缺少供者。因为仅25%~30%的病人有可能提供HLA相配同胞供者的细胞，故需寻找替代途径。通常存在两种可能性：(1)可从无血缘关系的供者取得骨髓，因为取骨髓的步骤简单而安全。国内和国际所登记的志愿供给者正在增多，对任何受者来说，找到真正HLA相配供者的可能性也随之增加；(2)可采用有血缘关系的供者，他们的HLA并不完全相同，但可增加移植的机会。采用上述任何一种其结果提示：患急性，慢性白血病和再生障碍性贫血病人接受移植后，30%~40%可长期无疾病地存活，明显低于应用HLA相同的同胞骨髓移植。

对骨髓移植的其他选择是自体移植(当疾病完全缓解时，取病人自身的骨髓，并对其进行处理以期能破坏任何残存的肿瘤，然后用病人自己的骨髓重建骨髓)。因采用了自体移植，除用短程