胆胰专业组

我科林三仁教授于1974年4月26日 在国内领先开展内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术。1993年始开展治疗性ERCP技术，乳头括约肌切开（EST）取石。2004年黄永辉教授引入我科后，正式成立胆胰疾病组。除了开展胆管结石取石术、肝外胆管良恶性狭窄支架置入术、胰管支架置入术等常规ERCP诊断和治疗技术外，胆胰疾病组自成立至今，开展了多项创新性的临床科研研究，开发了多项国内先进的新技术，并获得多项国家实用新型专利，部分专利已进入临床转化阶段，这些技术得到了国内ERCP同行的高度推崇和认可。对于多数医院不敢问津的上胃肠道术后ERCP，胆胰组探索性地应用双腔胃镜、结肠镜及改良小肠镜技术分别用于胃大部切除术后、胰十二指肠切除术后以及复杂胃肠改道术后患者，相比国外文献报道，具有更高的成功率和安全性，此项技术也得到了全国ERCP界的认可，近年来收治了百余例各地知名医院的转诊患者。特发性复发性胰腺炎病因治疗始终是困扰消化科医生的难题，我科建立了该类疾病的个体化内镜诊治方案，对于胆道微结石性复发性胰腺炎采用胰管括约肌切开并短期置入胰管支架的方案，远期复发率明显降低。创新性应用超细胃镜作为经口直接胆道镜技术进行胆道直视下诊治，大大提高了胆胰疾病的早期诊断率，此项技术获国家实用新型专利：经口超细内镜胆道检查辅助装置（ZL201520279210.9）。创新性研发的抗反流肠内延伸型胆管支架，操作简便、安全性高，高效廉价，支架通畅时间相比常规支架明显延长，避免了多次ERCP更换支架带来的风险。此项技术获国家实用新型专利：胆道支架（ZL201620979681.5），《中国科学报》报道了实用新型专利“胆道支架”的艰辛研发过程，称此支架为胆道“铺路架桥”，是为数不多的实用新型成功实施临床转化的专利，获得了北京大学第三医院专利转化奖。对于常规ERCP乳头大切开导致的乳头括约肌破坏，开创性的发明了十二指肠乳头括约肌钛夹缝合术，保留了括约肌的功能，显著降低十二指肠胆道反流，减少了胆管结石的复发。2018年在亚太消化疾病周(APDW)上首次提出了‘内镜下乳头成型术’的新概念。这一概念已经越来越被国内外同行接受并逐渐得到推广。研究成果收录在2019年北大医学科研成果展，并与密西西比大学来访人员进行了交流。系列文章陆续发表在国际内镜权威杂志。Digestive endoscopy杂志主编评价这是ERCP技术问世50年来的又一项开创性技术。常规开展的EUS引导下的内镜治疗。除了穿刺活检，假性囊肿引流以及腹腔神经节阻滞术之外，对于常规经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）失败的病人，EUS引导下胆管引流（EUS-BD）及胰管引流（EUS-PD）是ERCP失败后的重要替代手段。北医三院消化科胆胰疾病组是国内少数能开展这一手术的单位之一。目前已经成为成熟的手术操作。超声内镜引导下胃肠吻合术，超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺引流术，肿瘤粒子植入、射频消融术、腹腔神经节阻滞术以及超声内镜引导下的血管介入治疗均为目前可以开展的临床项目。另外两项内镜技术实用新型专利也获得了批准，分别为：一种电动组织把持钳（ZL201620900177.1）；经自然腔道内镜手术专用可回收覆膜支架ZL201520425619.7）。临床科研的结果发表了多篇SCI文章，三次在国际会议美国胃肠疾病周和欧洲胃肠疾病周进行壁报交流。在ERCP方面取得的成绩也获得了业界的认可，我科在2016年底入选首批国家ERCP标准化人才培养基地，为各地成功培养多名ERCP学员。“胆胰疾病内镜诊疗体系的拓展及其创新性技术的临床应用”获得2020年中华医学科技奖三等奖。胆胰疾病组成员承担及参加多项国家和省部级课题，包括国家科技支撑计划课题、国家自然科学基金、国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”、北京市首都特色计划课题等多项临床科研项目。组长黄永辉教授目前担任中华医学会消化内镜学分会常务委员，ERCP学组副组长，中国非公立医疗机构协会消化内镜专业委员会第一届副主任委员，中国医师协会内镜医师分会第三届委员会常务委员，中国医师协会内镜医师分会第一届消化内镜专业委员会常务委员，国家消化内镜质量控制专家组委员，中国研究型医院学会消化内镜分子影像专业委员会副主任委员，北京医学会消化内镜学分会常务委员，ERCP学组副组长，《中华消化内镜杂志》编委，《中华胰腺病杂志》编委，《中华临床医学杂志》编委，华消化内镜杂志》编委，《中华胰腺病杂志》编委，《中华临床医学杂志》编委，《中国微创外科杂志》常务编委等多项重要学术任职。胆胰组现有成员主任医师《中国微创外科杂志》常务编委等多项重要学术任职。胆胰组现有成员主任医师4人，副主任医师2人，主治医师2人，博士生导师1人。