7月21日北医三院消化科副主任丁士刚教授做客搜狐健康访谈间,在线回答网友有关幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡发病关系的相关问题。
网友:胃病治的疗效不好,反复发作跟幽门螺杆菌有关系,如果治疗杀死了幽门螺杆菌,胃病就一定治愈了吗?
丁士刚:我刚才讲到肯定有关系,由这几个病引起的杀死幽门螺杆菌应该是治愈了。但是还有一部分比如有消化不良的症状,还有其他原因的,不一定是由感染引起的,这个时候可能症状不是能够完全消除,还要找其他的原因,比如说上腹肿胀等等原因造成的。
思思:对于幽门螺杆菌治疗方面,怎么来评价效果呢?
丁士刚:刚才我也讲过手段,对于检测手段在用药之后都可以有检测评价的手段。最常用的,因为细菌在初期的时候,幽门螺杆菌我们吃完药以后,吃完杀菌药以后就检测,这个时候我们就是把这个细菌清除掉了,但是过一段时间发现还是有阳性,后来就通过研究发现,这个细菌有一部分人没有真正的清除掉,没有真正根除掉,使它变成另外一种形状,变成球形,这个时候能够在人体内保留,只是把细菌抑制住,球状马上测没有任何的功能也没有症状,但是4个星期以后球状就会恢复,这个时候我们检测胃里就是真实的情况就是有还是没有,所以一般用药停药4个星期以上再做检测,尤其是胃溃疡,我们建议还是做胃镜的检查,用银染色来判断。如果是胃炎可以用呼气试验,这非常简单,就是不吃饭,然后喝几口水,呼几口气就可以查出来。这个病人比较容易接受。
思思:所以对于这些阳性患者,他们是先经过很规范的治疗,停药四周再复查还有没有幽门螺杆菌?
丁士刚:对。