北京大学第三医院消化科杨雪松教授做客搜狐健康访谈间,与网友谈谈关于夏季常见消化道疾病的防治
【编者按】胃肠道是我们平时营养物质的最主要的一个摄入场所,所以胃肠道是需要用一辈子的,一定要善待胃肠道,好好保护它。病从口入,所以一定要把好这道关,养成良好的饮食生活习惯是最重要的。
主持人:您刚才也谈到了,胃病很多都需要养。
我们也经常提到胃病是“三分治疗七分养”。这个能给我们解释一下吗?
杨雪松:所谓三分治疗,主要讲的是药物治疗,对胃病来说,一个是缓解症状,还有一个是促进恢复和愈合,特别是针对一些并发症,减少复发。
所谓七分养,因为胃是每天都要用的,所以任何进入到胃里面的一些刺激因素都可能会诱发相关的症状,或者是加重原有的病变,或者是诱发出现一些病变,所以养就是要注意平时饮食的习惯,减少一些对胃黏膜的刺激因素。
药物治疗主要是缓解急性期的一些症状,吃药不能保证你的胃永远不出问题,所以经常会对病人说“胃病是三分治七分养”。
主持人:在吃的方面需要注意一些什么?
杨雪松:一个是饮食要规律,三餐符合人体胃的正常生理分泌,饿的时候要规律的进食。有时候一些特殊职业的人会有胃病,比如出租车司机,或者值夜班的,都是不能按照三餐规律进食造成的。
另外一个是定时定量,不要暴饮暴食,不要太饿,也不要太饱。
还有就是饮食的成分不要太杂,太杂指的是各种生的、冷的、热的、酸的、辣的一起吃,尤其是夏天一般人喜欢喝带气的饮料,不好的是吃自助餐习惯的,吃的很杂。
再有就是特殊刺激性的东西,天凉了很多网友喜欢吃辣的火锅、烧烤,里面的一些调料有刺激性,还有就是酒精,喝酒有刺激,咖啡和浓茶也是有刺激性的。
主持人:通过您的介绍,我们觉得胃肠道疾病是三分治七分养,有一些人对大病不太重视,也有这种思想理念。
杨雪松:胃病确实很常见,每个人或多或少都有一些胃疼或者是胃不舒服的状况。胃病症状后面我们需要鉴别一些疾病,很多的疾病可以表现出相似的症状,就像腹疼、腹胀,或者是打嗝,我们需要发现的就是有没有一些溃疡病、肿瘤、胃癌或者是一些需要治疗的疾病。
就像胃炎,也分轻重,在胃镜下都可以观察出来,没有症状就不需要长期的治疗,有一些伴幽门螺杆菌感染的活动性胃炎需要治疗,还是要根据症状来鉴别可能是哪些疾病引起来的,因为太常见了,可能开始不太注意,但是如果症状持续的话,还是要警惕一些。
主持人:有没有一些网友需要做一些定期的检查,防止疾病的出现?
杨雪松:一个是要对症状警惕,知道哪些是胃病的症状,比如说胃疼、胃胀、打嗝、反酸。但是胃病常规的检查并不是体检的常规项目,也没有必要常规做胃镜。现在有的地方把幽门螺旋杆菌的检查作为常规体检项目,但是并不是所有有幽门螺旋杆菌感染的人都有胃病,都需要治疗,中国成年人感染幽门螺旋杆菌的有50%,并不是这些人都需要做胃病的治疗。
一般是有症状,和幽门螺旋杆菌相关的疾病才进行治疗。比如有细菌感染,并且有溃疡病就需要治疗。有胃炎又有细菌感染,并且有胃癌的家族史,或者是有淋巴瘤的病人有幽门螺旋杆菌感染一定要治疗。胃镜检查有活动性胃炎的,所谓活动性是指在显微镜下看有中性白细胞侵浸润的,结合有胃炎症状,需要治疗。
主持人:没有需要定期检查的项目?
杨雪松:一般的胃炎不需要定期检查。还是要根据自己的症状做一些相关的检查,没有必要常规的定期进行像胃镜等检查。