北京大学第三医院消化科杨雪松教授做客搜狐健康访谈间，与网友谈谈关于夏季常见消化道疾病的防治

网友：胃吃完以后就胀，半夜有烧灼感。

怎么回事？ 杨雪松：烧灼感跟胃酸的刺激有关系，有炎症或者是糜烂的时候就有烧灼感。胃酸是很酸的，所以有烧灼感。我不知道他的烧灼感是不是定时的，溃疡病的病人在凌晨，三四点钟会疼，这个时候就会警惕溃疡，有一些溃疡会在夜间疼，因为夜间的酸会比较高。

网友：我的十二指肠溃疡已经有三年多了，现在经常反复发作，请问有什么办法解决吗？

杨雪松：十二指肠溃疡的原因一个是反酸，另外一个是幽门螺旋杆菌的感染。溃疡复发一个是跟诱发因素有关系，饮食、精神刺激，另外，溃疡复发一般是在春夏交季和秋冬交季的时候容易复发。如果第一次发病的时候有出血这样的并发症，这样就容易反复复发。

对于这种反复复发的患者，从生活上面，一个是尽量减少容易诱发的因素，饮食上减少一些刺激，另外，就是咖啡、浓茶是需要避免的，另外精神上面保持一个平和的情绪，减少情绪的大的波动。另外，如果明确已经有过并发症，还是需要用药物维持，药物主要用抑制胃酸的药物。现在可以选择拉唑类的，还有传统的替丁类的，还可以用一些胃黏膜保护的药，再一个，要明确这种病一定要查有没有幽门螺旋杆菌，如果有的话，一定要治疗。

网友：我32岁，男。请问饿时胃会痛，严重时有低血糖症状（饿不痛时饿久了也没事），进食后缓解，时感胃部有东西压着，常反酸，易饿，饭量大。精神差，头晕晕的，乏力，多汗。左腹有时胀胀的，有点痛，脐周压痛，有里急后重感，全身麻麻的极不舒服。吃了些药，近半个月有好转，但偶尔一天还会出现一两，上个厕所症状缓解。我该怎么办，做哪方面检查！谢谢。

杨雪松：空腹疼、反酸，是溃疡病最常见的症状。有严重的低血糖的症状，这个需要查一查，还要查一查胃镜或者是造影。尤其是低血糖的原因，恐怕还是要注意一下，在规律的进食的情况下，如果老是出现低血糖，看一下血糖低到多少，什么时间出现的低血糖，胃如果正常进食的话，不会因为胃的原因出现低血糖。还是需要看医生系统的了解一下相关的症状和其他的情况。

网友：我的幽门螺旋杆菌显阳性，杀了2次（都在3级甲等看的），都按医生要求的疗程治疗的，当时也杀掉了，但半年后C14检查还是阳性，胃镜检查只是慢性浅表性胃炎，平时基本不喝酒，抽烟,平时胃也基本没反应，杨医生，像我这种情况，怎么处理比较好？

杨雪松：这种情况，就要看是不是非要把这个细菌根除掉。第一个要看症状，另外，看他的疾病是不是跟细菌有关系。因为从现在来看，就是胃炎，如果没有症状，不一定非得根治它，如果确实有症状，可以做一个细菌的培养，做药物敏感实验，看以前选择的哪些药物是细菌耐药的，导致了效果不好，然后选择一些有针对性的敏感的杀菌的药。