在临床上,对于肾性贫血的病人我们在给与促红细胞生成素治疗的同时,还要补充铁剂和叶酸。这是为什么呢?我们知道,很多慢性肾功能不全合并肾性贫血的病人往往食欲较差,铁剂、叶酸摄入不足。而铁剂和叶酸是生成血红蛋白的原料。如果原料不足,促红细胞生成素也不可能很好的发挥效果。
目前对于使用促红细胞生成素的慢性肾衰病人,我们会常规补充叶酸和铁剂。叶酸是一种水溶性维生素,广泛存在于各种绿叶蔬菜中。病人饮食差的时候,可以每天适量补充。铁剂分为口服和静脉输液两种剂型。口服铁剂有速立菲、福乃得等。口服铁剂可能会有一些胃肠道的副作用,比如胃部不适、腹痛、腹泻等。饭后服用,服用后大便可能呈黑色。如果口服铁剂的胃肠道反应严重,不能耐受,也可以考虑使用静脉铁剂,比如蔗糖铁等。