延颈交界髓内肿瘤

男性，22岁，双上肢无力渐延至双下肢20天，伴呼吸困难。查体：双上肢近端肌力3级、远端4级，双下肢近端4级、远端5级，深感觉障碍，双侧病理征阳性。

术前图片：

术中图片：

术后病理结果为星形细胞瘤。术后患者没有新出现的神经功能缺失，肌力有所恢复，一年后本体感觉亦有所恢复。

专家评点：上一世纪八十年代髓内肿瘤是手术禁忌，九十年代因显微神经外科的开展，髓内肿瘤才得以很好的治疗。颈髓内肿瘤致命的威胁是呼吸肌麻痹所致的呼吸困难、停止，而且病程较短，为限期手术。该手术在严格后正中切开脊髓后将大部分肿瘤组织切除，良好内减压后，明确肿瘤性质，为术后的辅助治疗措施奠定基础。