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显微神经外科专题I

发布时间:2008-07-25    点击数:

显微神经外科相关知识和技术

1.显微神经解剖

在乎术显微镜下,解剖组织被放大几倍或十几倍,为了适应显微手术的需要,20世纪60年代开始,在欧芙等国家的一些神经外科,兴起显微神经解剖的研究,为临床提供了新的显微神经解剖资料。

显微神经解剖包括脑(神经、血管)和颅底两个部分,其中,脑的显微神经解剖以脑动脉为线索,颅底显微解剖分为鞍区、桥小脑区和斜坡区:经历十年多不断努力,国际神经外科界,已经完成脑显微解剖的实用研究工作,为显微神经外科的普及和规范,奠定了坚实的基础、当前的显微手术的培训,不再是显微神经解剖的学习,而是利用显微手术技术平台,模拟实际的手术入路和试用各种新手术器械:近年来,适合神经内镜的内镜解剖图谱,也被国内、外研究完成并且以光盘出版。

2.显微神经外科的器械设备

“欲善其事,必先利其器”。显微神经外科手术之所以能高质量的完成,与精良的显微神经外科的设备和器械分不开 显微神经外科的设备配备不齐全、质量不佳或使用不当,都会影响显微神经外科手术的效果 [医学教育网整理发布]。以手术显微镜为核心的一系列显微手术器械(材),如高速颅钻、可控手术床与头架、自动脑牵开器、超声吸引器、双极电凝、止血纱布等应用,解决了困惑神经外科手术的照明、手术空间狭小和有别于其他外科的止血问题。

3.显微手术器械训练

许多显微神经外科手术器械比较复杂,使用不当非常危险 譬如,高速颅钻,如对其性能了解不清;开颅时铣刀使用不当,可能将硬脑膜切破;磨除内听道会伤及听神经;磨除前床突,更有损伤海绵窦和颈内动脉的危险。安装头架的部位或方法不妥,可能会造成硬脑膜外血肿:因此,要求使用这些特殊的显微神经外科手术设备前,需要经过培训。 [医学

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