脊膜瘤的流行病学特点

脊膜瘤是第二常见的脊髓肿瘤，占脊髓肿瘤的9～22％，本组813例脊髓肿瘤中见94例，占11．6％，年龄分布见图573，介于5～73岁，高峰年龄为30～60岁，平均39．9岁。女性明显多于男性，两者之比为4∶1。病变可发生在任何节段，而以胸段最为常见。大多数脊膜瘤位于髓外硬脊膜下，15％位于硬脊膜外。脊膜瘤很少有多发性，肿瘤常位于脊髓的背外侧，占52％；其次是腹外侧，占24．6％；背侧和腹侧各占8．9％；10．6％跨越数处。脊膜瘤是第二常见的脊髓肿瘤，占脊髓肿瘤的9～22％，本组813例脊髓肿瘤中见94例，占11．6％，年龄分布见图573，介于5～73岁，高峰年龄为30～60岁，平均39．9岁。女性明显多于男性，两者之比为4∶1。病变可发生在任何节段，而以胸段最为常见。大多数脊膜瘤位于髓外硬脊膜下，15％位于硬脊膜外。脊膜瘤很少有多发性，肿瘤常位于脊髓的背外侧，占52％；其次是腹外侧，占24．6％；背侧和腹侧各占8．9％；10．6％跨越数处。

脊膜瘤由脊膜上长出，有完整的包膜，呈粉红色，大多数长2～3cm间，少数肿瘤可长达6～7cm，横径2～3cm，成为巨型脊膜瘤，后者一般位于马尾部位。瘤蒂几乎都与硬脊膜和蛛网膜粘着。少数起源于脊髓纵裂内的软脊膜，成为软脊膜下肿瘤。瘤与神经根的关系多不密切，但个别较小的肿瘤也可与1～2神经根粘着，不易分离。显微镜下，肿瘤可有多种类型，内皮型最多，占56％；纤维型其次，占28％；砂粒型较少，占15％；其他型8％；恶性6％。