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胆管结石

发布时间:2017-10-12    点击数:

大家都知道胆囊结石,也听说过胆囊炎,但是这胆管结石是个什么鬼?其实啊,胆管结石也是一种常见疾病,甚至他比胆囊炎胆囊结石引起的危害更大啊。胆囊结石一般引起的是胆囊炎,输液就好了,少部分需要手术。然而,胆管结石,可能引起的是十分严两种严重的疾病,可以直接要命啊。这两种疾病叫急性胆管炎或者急性胰腺炎。所以得了胆管结石,一定要赶紧去医院。

胆管结石会有什么不舒服呢?通常,饮酒或者吃太多好吃的后,会感到上腹部或者是右上腹剧烈的疼痛,有时伴有右肩部的疼痛,有时会伴有背部的疼痛,常常伴有恶心呕吐。胆管结石和胆囊结石最大的不同,是患者发现皮肤变黄了,小便颜色加深了,看上去小便的颜色就像是茶叶或者是可乐的颜色。

胆管结石严重时,可以诱发急性胆管炎,患者会出现发烧,浑身无力,心跳加快,血压下降,头晕,这种情况就很危急了,需要马上赶往医院急诊就诊。急性胆管炎,病情危重,治疗困难,随时可能出现休克,随时可能会被抢救,随时也可能会出现生命危险,并且经济投入比较大,是一种来得快,随时可能会出现生命危险的急重症。

胆管结石还可以诱发急性胰腺炎,除了出现上腹部的剧烈胀痛,还伴有背部的疼痛,剧烈的恶心呕吐,喝口水都会诱发剧烈的呕吐,浑身无力,四肢冰冷,这往往是急性胰腺炎的表现,也需要立刻赶往医院急诊就诊。急性胰腺炎是一种来得快去的慢,诊疗过程复杂,病情随时可能会反复的疾病。急性胰腺炎,大多数不需要做手术,而是需要通过药物治疗,经济费用很高。

这下大家明白了吧,急性胆管炎,或者急性胰腺炎,都是有可能造成患者死亡的疾病,需要尽快的处理。到达医院后,医生一般会给患者开具检验检查,同时给患者进行输液抗感染治疗。诊断明确后,如果是急性胆管炎,需要立即手术治疗,或者选择一种像胃镜的治疗。通过这一特殊的胃镜,无需开刀,就可以经过患者的口腔,到达胃部,进入十二指肠,取出胆管里面的结石。但有些病人不能做这样的操作,这就需要第二种方式,就是手术。全身麻醉,通过腹部五毫米到一厘米的小伤口,也就是腹腔镜技术。这样微创手术就可以取出胆管里面的结石了。但是急诊情况下,微创手术往往需要更多的时间,所以在急诊情况下,医院往往选择全身麻醉开腹手术。在特别紧急的情况下,或者患者的身体情况不允许做全身麻醉手术,需进行另外第三种手术,也就是穿刺。这是一种局部麻醉手术,通过右上腹,一根管道进入肝脏,进入胆管,达到病情的初步缓解,将来等身体情况恢复,在进行取石等治疗。也就是说穿刺本身,不能取出胆管内结石,胆管内结石需要后续的治疗。这三种方法都是急诊情况下可以进行选择的。

如果得了胆管结石,还没有出现上面那些紧急的情况,应该怎么处理呢?首先让马上赶往医院,做胆道核磁的检查,这和胆囊结石是不一样的,胆囊结石通常是通过超声检查,而胆管结石需要胆道核磁的检查明确。通过核磁检查才能够发现胆管内结石,大小、数量、位置,以及胆管结构情况,这样才能明确下一步手术的方案。这种情况下就可以选择像胃镜的治疗或者是全麻腹腔镜手术。如果胆管结石在胆管的末端,一厘米以下,中年人以上,一般选择这种特殊胃镜。如果胆管结石,在胆总管的中上,比较大,大于一厘米甚至是两三厘米,或者患者年龄较较小,一般选择腹腔镜治疗。一些患者同时合并胆管结石和胆囊结石,也可以通过腹腔镜,取出胆管结石并同时切除胆囊。

总之,胆管结石是一个比胆囊结石更加危险的疾病,一旦发现有胆管结石,应该积极主动的联系医生,在医院进行超声或者核磁的检查。明确胆管结石的情况后,积极配合手术。一旦出现上述的紧急情况,需要立刻赶往最近的一家医院,积极配合医院的治疗。

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