“与乔老师的咨询持续了3天。第1天，当时的语音背景是厨房里的刷锅声，乔老师应该是在家吃完晚饭后抽时间回答的问题。第2天，语音背景里有车子行驶的声音，那时将近午夜，乔老师应该是在回家的路上吧……乔老师的一次咨询，让上班的我节省了不少时间，少请了几次假，少跑了几次腿。”北医三院的线上咨询服务App上，一位患者写下了这段评价，文中所指的“乔老师”正是中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰。大数据分析显示，乔杰堪称该院网上医疗咨询的劳模。

2018年2月，北京大学第三医院线上咨询服务App上线，在该院生殖医学中心率先使用。截至2019年5月底，患者端注册用户达151563人，在线服务医生500名，有效订单40976单，订单回复率达87.46，其中语音回复10087条、赠送回复9177条，为患者提供预约挂号服务77896人次；共收到患者评价6410条，其中满分好评6129条，占95.47%。

面对“开门红”，乔杰说：“网上咨询最大的好处是，医生可以高效利用碎片化时间帮助患者，快速、灵活的沟通模式能够减少患者不必要的就诊。”

很多想法成为可能

“作为一名临床医生，我愿意抽出碎片化时间去帮助患者。网上咨询平台使这一想法成为可能。”乔杰说，在回复患者咨询时需要认真分析，结合临床资料等给出相对完善的答案。但她也坦言，由于目前相关法律法规尚不健全，线上咨询存在纠纷隐患。为调动医生的积极性，目前该院采取“自愿+激励”原则，对医生在线医疗问诊服务按照医事服务费的60%给予奖励报酬。

在北医三院党委书记金昌晓看来，开展信息化建设，既是公立医院为患者提供优质、高效、同质化医疗服务的内在需要，也是提高医务人员工作效率的迫切要求。如今，该院基于微信服务号，提供预约挂号、就诊地点和时间建议推送服务，患者无需取号，直接到分诊台刷卡分诊；诊间支付、线上查看检验检查报告服务也已开通。通过打造住院线上通知、线上登记、线上缴费等功能优化流程，患者住院期间窗口办理手续平均时间减少60%。同时，该院以移动终端为载体，以数据中心和集成平台为基础，打造了移动医生站、麻醉工作站和移动护士工作站，医生、护士可随时随地获取患者临床资料，提高诊疗服务效率。

无论线上线下，作为公立医院，有责任更有义务为患者提供优质的同质化的医疗服务，使所有患者都享受到平等的医疗待遇。金昌晓说，“建设互联网医院的落脚点是患者方便、得实惠，同时保证质量安全。”

20年布局托起共享互联

北医三院的信息化建设始于1998年，该院从以财务为核心的HIS主体建设到以医嘱做驱动、电子病历为核心的CIS建设，再到以平台做协同的统一交互调阅，最终进入了以数据为导向的共享互联的新阶段。2018年5月，该院信息化建设通过《国家医疗健康信息医院互联互通标准化成熟度测评方案》五级乙等评测，达到国内信息互联互通评审的最高等级。

成绩的背后是20年的精心布局。金昌晓说，医院发展信息化应有一些基本遵循和有利条件，要明确发展规划，做好人才资源储备，拥有支持“互联网+医疗健康”发展的市场环境。金昌晓特别看重信息部门与临床科室之间的关系。“这一点我们处理得比较好。比如做电子病历、DRGs试点、临床路径等，相应科室都有专门对接信息中心的专员。他们大都是高年资的临床一线医生或者护士，能够充分了解并反映临床需求。”

金昌晓认为，当下，信息化在推动“医院集团化”与“医疗集团化”中的作用非常明显。他指出，医联体的建设是“医疗集团化”，涉及的医院人财物等相对分立。而刚刚建立的北京大学第三医院机场院区，以及2006年建立的北京大学第三医院中央党校院区，称为“医院集团化”，其人财物是统筹安排的。“无论是哪种模式，信息化要先行。当电子病历、临床路径统一时，各院区的认同度就提高了。”金昌晓说，信息化是医院运行的重要支撑手段，无论是基于互联网还是人工智能开展医疗服务、优化管理运营，都有利于推动医教研协同和院间协同发展，为群众提供更多更好的医疗服务，提高群众就医获得感。

附:安装线上医疗服务App，让您随时随地在线咨询北医三院医生，并可以远程网络预约。