一、团队名称：复杂性继发性关节僵硬MDT

1、擅长领域：复杂性继发性关节僵硬的多学科规范化诊断、治疗和康复

2、疾病及团队简介：

继发关节僵硬由创伤、手术、感染、风湿免疫疾病等已知原因引起，发生率高，病因复杂，难以早期识别和预防，原发病和功能障碍治疗方法繁多，诊治不当则致残率高，对患者和社会造成巨大负担。

康复医学科拟牵头MDT团队，围绕复杂性继发性关节僵硬，开展规范诊疗、形成院内相关工作的闭环。临床诊断以病史、专科查体、辅助检查（B超、X光、CT、核磁；关节穿刺培养）为主，还将进行关节功能、运动功能、日常生活活动能力、ICF等康复评定。康复治疗方面将开展包括但不限于手法治疗（关节松动术、MUA）、物理因子治疗（超声波治疗、冲击波治疗等）、作业治疗、药物治疗（消炎镇痛药物、解痉药物等）、注射/微创治疗（超声引导下药物注射治疗、SNMT治疗）、放射治疗、手术治疗（关节镜下松解、切开松解、软组织重排）；探索研究小针刀、针镜治疗。并积极开展相关科学研究，以及建立相关诊疗规范指南和共识等。

二、专家团队：

1、牵头人简介：崔国庆，二级教授，博士生导师，主任医师。现康复医学科主任，运动医学科肩肘专科主任。关节镜下“嵌入式”喙突移位手术-Cuistow（Chinese Unique Inlay Bristow）的首创者；双榫卯髂骨植骨术发明人；肩袖撕裂“M”缝合发明人；肩关节Hugup（抱抬抗阻）试验和IRRTM（外展外旋位内旋抗阻，又叫ABERR）试验的发明者，这两个试验被国际权威机构AAOS作为高质量研究，成为中国唯一被纳入指南的两个肩袖诊断试验。积累丰富的关节僵硬诊治经验。

2、团队成员简介：

三、患者就诊MDT需要满足条件：

关节僵硬患者以肩、肘、腕、髋、膝、踝等主要肢体关节为主，以下入选标准以肩、膝关节为例。

入选标准

• 膝关节僵硬患者，包括但不限于：膝关节周围炎症、全膝关节置换术后、膝关节前交叉韧带重建术后、膝关节周围骨折术后或保守治疗患者。进行标准化膝关节活动度测量，主动活动度伸直角度大于5°或屈膝角度小于120°或屈膝角度较健侧小20°及以上。关节僵硬时间≥3个月。

• 肩关节僵硬患者，包括但不限于：肩袖损伤术后、盂唇损伤术后、肩关节周围骨折或脱位术后或保守治疗患者。进行标准化肩关节活动度测量，在前屈、外展、外展位外旋、外展位内旋四个角度的被动活动中任一角度较健侧小20°及以上。关节僵硬时间≥3个月。

排除标准

• 伤口不愈合、关节脱位或骨折固定不稳定、假关节形成、关节化脓性感染等康复治疗禁忌症。

四、就诊流程：

1. 患者通过现场预约或线上预约方式提出MDT会诊申请或由相关专科医生根据患者病情推荐就诊；会诊中心工作人员核对、整理相关病历资料，并告知患者具体门诊的时间和地点。

2. 患者也可登陆北医三院手机APP、北京大学第三医院官方微信公众号等预约MDT门诊。由工作人员审核患者资料，符合所预约的MDT条件的患者，进入MDT诊疗；不符合会诊条件的患者，由工作人员办理退费手续。

3. MDT团队联络人负责询问患者病史，采集相关资料并进行整理，并负责向门诊专家介绍病情，经多学科医师团队讨论后做出诊疗决策，向患者及家属交代就诊结论，反馈门诊报告。

五、注意事项：

（1）服务对象：门诊、住院患者

（2）门诊时间：根据预约时间进行

（3）门诊地点：健康医学楼五层

（4）门诊收费标准：按照特需门诊政策执行

（5）需要的检验检查资料：既往病历包括操作记录、影像学检查结果