2022年7月我怀着激动而又有些忐忑的心情，作为第八批“组团式”援藏医疗队的队员之一，来到了拉萨，希望自己能尽快克服高原反应，开展工作。

然而交接工作还未完成，就被突如其来的新冠肺炎疫情打断，我与援藏医疗队的全体队友一起迅速调整工作状态，积极投身于这场来势汹汹的疫情防控战。

新冠疫情期间，肾内科，特别是血液透析室，由于肾脏替代治疗的特殊性，面临着巨大的防控压力，工作量急剧增加。由于拉萨地区在此之前并没有新冠疫情，自治区肾内科疫情防控经验相对不足。我与科室团队共同努力，参照国家防控政策及北京大学第三医院的防控经验和流程，制定了符合自治区人民医院自身特点的血透室疫情防控政策及工作流程。从每一个细节做起，患者进出血透室路线、何时进行消杀、如何保证排班合理化，都需要仔细考量。在血透室空间有限、机位不足、专业工作人员极度缺乏的困难下，我们以时间换空间，延长消杀时间，增加夜间透析，不仅保证了原有透析患者的透析治疗，而且还接收了二院的全部透析患者及大量外地患者，完成了拉萨地区60%以上的血液净化治疗，保证了疫情期间尿毒症患者的稳定治疗。

肾脏内科病房在疫情期间是自治区人民医院少数几个满负荷运转的临床科室之一，我作为肾内科援藏主任，在病房指导并参加临床救治工作，及时收治包括重症尿毒症、ANCA相关性血管炎肺出血、多脏器功能衰竭、新冠肺炎后合并急性肾损伤等危重肾脏病患者。通过病房教学查房、线上学习、师带徒等多种途径，积极培养在院工作的各级医师及专科住院医师，“由输血变造血”，力求全面提升西藏地区肾脏疾病的诊治能力。同时，积极梳理、优化科室专病诊疗流程，健全各种规章制度，协助制定学科发展规划，医、教、研各方面工作正在全面、有效的开展起来。

另一方面，我多次参与自治区人民医院的危重疑难患者的多学科会诊，包括外科、儿科的急危重症及床旁净化治疗；也作为会诊专家组成员，为定点医院慢性肾脏患者临床救治进行专业指导，提供帮助。

作为北医三院援藏临时党支部书记，我组织大家学习“二十大”最新精神，不忘初心，牢记使命，以实际行动践行“人民至上，生命至上”的理念。

我始终谨记医务人员的职责使命，珍惜这次援藏工作机会。这是对身体素质的挑战，是对专业技术的考察，更是对党性的锤炼，是对祖国和人民忠诚的考验，我将继续与第八批组团式援藏医疗队一起，克服困难，冲锋在前，圆满完成援藏工作。

图1 进行危重症患者救治

图2 指导床旁血液净化治疗