题 记
北京大学第三医院 2015 年度优秀青年医师奖揭晓,五位年轻的医生是五颗不同的闪亮新星,他们各有特色,在不同的科室岗位上努力发挥着光和热,点亮了自己,也温暖了别人。今天我们向您介绍的优秀青年医师是泌尿外科张洪宪。他怀揣成为一名优秀临床医生的梦想,兢兢业业,不断挑战疑难手术和高新技术,参与完成北医三院首例 DCD(中国公民逝世后器官捐献)多器官移植。平时,他的脸上总是挂着淡淡的微笑,看上去十分有安全感……
一段难忘的经历
细数下来,自己来到三院已经快六年了。作为一名泌尿外科医生,参与的肾脏移植手术也有上百例。每个肾脏移植的背后都会有一个故事,而最让我难忘的还是 2015 年 6 月我院首例公民逝世后捐献的多器官移植……
2015 年 6 月 4 日周四上午,像往常一样,我来到手术室进行常规手术。麻醉医生李刚出现在手术间,问我和赵磊副主任医师:“洪宪、赵教授,你们知道怎么才能捐献器官吗?有个熟人打电话问脑死亡后志愿捐献可不可以。”听到“脑死亡” 时我一下警觉起来,赶快把李刚叫住了解详细情况,因为国家正在大力推进从传统器官供体向公民逝世后捐献供体的改革,器官供体,可遇不可求,我院还没机会开展相关业务……
通过李刚医生提供的中间人电话,我了解到当时正在天坛医院住院的潜在捐献者小李的大概情况。38 岁,男性,严重脑出血,广泛脑干损伤,深度昏迷状态……
虽然,作为器官捐献协调员,我们经过相关培训,但事到临头,还是有些既感动又茫然—如何判断脑死亡,如何转运至我院,如何与小李的家人沟通,如何签署相关医疗文书,如果转来我院后不符合捐献条件怎么办……一大堆问题涌了出来。片刻思索后,我立即给马潞林主任、移植战线的战友原春辉主任医师、付燕老师,医务处的分管领导庹琳副处长等分别打通电话请示询问,得到的回答出奇一致“洪宪,按你的思路办,没有现成的路咱们自己趟,有困难咱们一块克服,你放手干吧!”
当天中午,我和另外两位器官捐献协调员李磊和毕海医生见到了小李的家人。一家人看到我们,哭得一塌糊涂,一股脑把给小李看病的艰难倒给了我们。面对他们,我们三人也心绪难平。
了解到小李还可以间断脱离呼吸机,家属也还没有完全做好思想准备。我们安慰了家属后,临行,我把自己的私人电话留给了小李的爱人。“小李现在还不符合国家规定的捐献条件,任何时候都不要轻言放弃,日子再苦再难都要咬牙坚持,我个人能做到的是尽量帮您,包括力所能及的经济支持。我们个人做不到的,还有医院和国家的保障部门。你们怀有一颗善良的爱心,如此艰难的时候还想到帮助别人,真的是难能可贵。我们也是真心希望小李可以好起来。我个人也会通过私人关系请医生打招呼尽量照顾他。万一,病情恶化,回天无力。我们一定尽全力保证小李的器官在这个世界上尽量长久存活。让小李和你们的大爱可以延续下去……”
当天晚上,我接到小李爱人的电话。得知,小李原来是一名优秀的士兵,曾经表达过如遇意外要捐献器官的想法,婆婆虽文化水平不高但也是村里的老党员。他们还有两个正在上学的孩子,成绩非常优异。这次,为了给小李看病,家里已债台高筑。我白天的话和对他们家人的同情打动了她,她觉得我是一个值得信任的医生,碰到难以抉择的时候想听听我的建议。能得到如此的信任是我莫大的荣幸,进一步坚定了我全心全力帮助这家人的决心。小李的病情时好时坏。家属给我打的电话越来越频繁,甚至后半夜还在电话征求我的意见。我的家人也常常陪我一起被电话声惊醒。我一度感觉自己的能力不足以承担这一切,已经很难把控局面。于是,反复“骚扰”马主任、赵磊、原春辉、付燕和庹琳……大家也在帮我出主意,鼓励我坚持下去。于是,我又将鼓励传递给小李的家属。
6 月 10 日中午,小李的爱人再次打电话,说是小李再次发生脑干出血,快不行了,怕是器官来不及捐献了。我院器官协调员李磊和毕海医师再次前往医院与家属见面,了解情况;同时,我们也积极联系 999 急救中心派出最先进的救护车前往转运患者,并请求中国红十字会派人前来见证捐献并签署相关法律文书。
然而,就在救护车抵达医院时,小李的爱人突然表示拒绝转运……
我打通了她的电话。她表示,承担不了小李在转运途中的风险,而且如果她真的捐献了小李的器官,回到老家会有闲言碎语……她希望,能有媒体见证,让她回去没有顾虑。我和在现场的李磊副主任医师迅速联系上,我们商量,由他同车守护,确保转运安全。当晚,在党院办仰老师陪同下,北京卫视《生命缘》编导也迅速赶到现场……
小李爱人的顾虑消除了,同意转运。伴着救护车的警笛声,小李被转运到了我院急诊,经绿色通道又迅速转运到危重医学科病房。医务处立即组织普通外科、泌尿外科、神经内科、神经外科、ICU、麻醉科、手术室等相关科室大会诊。红十字会专家签署了相关的法律文书,组织相关医学专家对患者进行医学诊断,判定患者符合器官捐献标准。
6 月 11 日晚 6 点,家属作最后道别后,小李被推进了手术室。手术前,举行了简短而庄重的仪式。医生们集体低头默哀,向小李表达敬意。“让我们用自己的方式祭奠,并感谢李先生和亲人的无私大爱……” 当天晚上,我院普通外科修典荣主任、泌尿外科马潞林主任、手术室郭莉护士长、麻醉科郭向阳主任、王军副主任和多个科室的兄弟姐妹们近 10 个小时连夜奋战,小李的肝、肾被成功移植到了三名重症患者身上。
6 月 17 日下午,两个角膜也成功地移植给两位眼疾患者。五名移植患者术后恢复情况良好。小李的生命以另一种方式在这五位患者身上得到延续。接近半个月的努力也终于有了好的结果,成功实现了我院在公民逝世后捐献器官移植零的突破。
北京卫视《生命缘》完整记录了全过程。相关视频播出后,反响强烈。捐献者家属的心愿圆满实现,捐献者的大爱得以传承,五位危重患者的生命得以更好的延续。据说,有观众和栏目组联系,主动提出,要负责小李一对儿女的上学费用……
作为主要参与人的我虽感到心力交瘁,但同时又感觉自豪和幸福。能够在三院这样团结高效的团队中工作真的是一件很幸福的事情,如果没有这么多领导在背后默默的支持我可能早就放弃了。如果没有全院上下一条心的高效配合,就不会有这次成功的捐献。
在感受集体力量强大的同时,我也深深的体会到在一个医生的成长过程中,需要的不仅仅是医疗技术的提高,还要怀着对患者对家属真诚的爱,用心交流,换位思考,关键时刻要有担当,有魄力,敢于承担风险和责任,经过一些心理的历练,坚持到底,不抛弃,不放弃,才能在自己的专业领域有所突破。
一句喜欢的话
“仰望星空,脚踏实地”。仰望星空,我们当志存高远。仰望星空给予我们梦想,有梦想才能风雨兼程。我心中一直有一个成为优秀临床医生的梦想,然而千里之行,始于足下,脚踏实地,就是要求真务实,踏踏实实做好每一件事,待人真诚,一步一个脚印地向前迈进。对临床医生而言,就是要认认真真做好每一台手术,真诚的对待每一名患者。虽然目前医疗环境不尽如人意,但我们要用成熟和坚忍风雨兼程,一步一步去完成我们实现梦想的征程。