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嘉宾：北京大学第三医院呼吸科主任、主任医师 贺蓓

主持人佳璇：“观众朋友大家好，欢迎收看科教频道的《健康北京》我是佳璇我知道现在很多的观众朋友呢，都特别地关注健康，那现在也有很多呀关于这个健康方面的小测试，通过这种测试呢，可以大概判断出来自己患有某种疾病的这个风险，那今天呢我们也给大家准备了，这样的一个测试，我们来看一下大屏幕。一共呢是有五道题，大家可以记住自己的答案，非常简单要么就是是，要么就是否，来我们看第一个。您的年纪是不是超过了40岁，这个在心里面自己默默记住啊，回答这一个是，第二个您是否每年都有可能会连续咳嗽三个月，在冬天的时候，特别明显。那我刚才在说这个题目的时候，我就听见下面有阿姨在不停地咳嗽，你这个不是冬天明显，这个夏天也在咳，好记好自己的答案，第三个说，您是否经常会觉得有痰，杂陈起来的时候特别地明显，是还是不是您得记好了，第四个是，您是不是在做同样活动的时候，比同龄人更容易感觉到气短？比如说那个都是50岁哈，大家同样都怕三层楼，人爬完之后可能喘一会儿就没事了，但是您可能感觉，哎呦这喘得就特别厉害，也是记好自己的答案，最后一个第五个，您是不是吸烟或者是说，您曾经吸过烟现在戒了，好这是一共是五个题目，大家都记好自己的答案了吗？都记好了，那关于这样的一个小测试，到底是查我们患有哪种及宾的粉线程度的呢？今天呢我们健康北京也给大家请到了一位专家，让她来给我们讲一讲，接下来呢让我们掌声有请北京大学第三医院呼吸科的主任贺蓓贺主任欢迎。主持人佳璇：”您好，欢迎贺主任。欢迎您贺主任！我我们节目一开始的时候，带大家做了一个小小的自测题，一共是五道题，那您能不能现在帮我们再系判断一下，这个五道题到底是测什么的呢？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”这五道题应该说都是围绕着呼吸系统的常见疾病。嗯，但是由于它是一个慢性的咳嗽过程，年龄又大又吸烟，应该是来在测有没有慢性阻塞性肺疾病，也叫慢阻肺。“

主持人佳璇：”就我们常说的慢阻肺是吗？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对，就是慢阻肺“

主持人佳璇：”那我们在之前的节目当中也和大家沟通了解了一下，说这个慢阻肺这种病挺严重的，最关键的是它得了之后就不可逆了，不能够再治好了，那我们想问一问，这一共五道题，如果我们就是答案有几道题的答案是的话，我们就患这个慢阻肺的风险变大了呢？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”我觉得如果这里头，你三个以上都觉得你自己有问题了，那你肯定要到医院检查，看你是不是有这个慢阻肺的问题。“

主持人佳璇：”就是说占了三个。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”以上对。“

主持人佳璇：”就有可能了？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”有可能这个至于说有没有，当然要到医院再到大夫，因为呼吸系统的疾病，有的时候都会有咳嗽呀，咳痰啊。但是要警惕了。“

贺蓓大夫告诉我们，40岁以上的慢性咳嗽，慢性痰比同龄人气短，吸烟或是吸烟史如果这五种情况同时占有三个以上时，需要警惕慢阻肺，及时到医院肺部检查。”

主持人佳璇：“那慢阻肺我们知道，它既然不可逆的话，如果它继续发展辖区，能严重到什么程度呢？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对内的感染啊还有我说的呼吸衰竭，那就自己就没有办法，满足自己的需要，我们正常的一呼一吸但自己满足不了，甚至要用一个机器来帮助你了。”

主持人佳璇：“就是非常被动似的，人应该很痛苦了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对，非常痛苦。”

主持人佳璇：“好那我们知道，这个从一开始，有这个肺部不舒服的症状，慢慢慢慢走到慢阻肺。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“其实还是需要很漫长的一个过程的？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“那到底往前奏这些步，都是哪些不好的习惯，或哪些原因所引起的呢？通过今天我们的节目贺主任呢会好好的给大家讲一讲，好那接下来我们就共同走进今天的主人公的故事，来看看大屏幕。”

59岁的张春生每天都坚持锻炼，身体一直没有什么毛病，他也从来就没有想到过这严重危害自己的呼吸的疾病能跟自己有什么关系，从2003年起张春生时常感到胸口的憋闷，整整十年呼吸问题就一直折磨着他，走路稍快就不会喘不上气，有点感冒发烧，呼吸就变得更加困难，最严重的时候，能憋的半天上不来气，最后不得不到医院做检查。在2012年才确诊为慢阻肺，张春生自己也觉得纳闷为什么慢阻肺，会找上自己，为什么十年都没有发现自己是慢阻肺呢？“

主持人佳璇：”好那我们现在特别想了解一下，这个也是我们贺主任的一位患者张先生，那今天呢我们就把张先生和他的爱人杨女士，都请到了《健康北京》节目的现场，接下来让他们上来跟我们一起聊一聊欢迎两位。你好，你好，欢迎两位，那我们想问一问你，就是在没有确诊是慢阻肺之前咱听过这慢阻肺这种病吗？“

特邀嘉宾张春生：”没有，不知道。“

主持人佳璇：”从来没听说过？“

特邀嘉宾张春生：”对。“

主持人佳璇：”那您这陆陆续续都出现了什么不舒服的症状啊？“

特邀嘉宾张春生：”就是一开始的就是咳嗽，咳痰，然后就拿它当气管炎啊，什么孝顺啊拿它。“

主持人佳璇：”最初有这症状，是距现在得有几年了？“

特邀嘉宾张春生：”快十年了。“

主持人佳璇：”十年前就有这症状？“

特邀嘉宾张春生：”对。“

主持人佳璇：”那当时这个咳嗽因为很多人都会不自觉的会咳嗽，觉得哎呀嗓子发痒痒，或者是发烧感冒的时候都会咳嗽，那您的这咳嗽的频率是什么样的呢？“

特邀嘉宾张春生：”就是早晨起来开始咳痰，胸闷，一咳嗽就引起胸闷，然后如果说再加上运动啊，然后走路要是急呀，上楼这全是就。“

主持人佳璇：”反正就不舒服？“

特邀嘉宾张春生：”对。就是喘憋气。“

主持人佳璇：”那问问杨女士当时怀疑您爱人这可能是什么问题呀？“

嘉宾杨女士：”支气管炎。“

主持人佳璇：”觉得是支气管炎？“ 嘉宾杨女士：”嗯。“

主持人佳璇：”那当时去看了吗？“

嘉宾杨女士：”2003年那会儿不就是非典吗？非典那会儿就觉得要是去看就看那个发烧门诊，就没去就自个儿买药吃。“

主持人佳璇：”那吃完了之后有没有点缓解呢？“

特邀嘉宾张春生：”吃完了有没有太大的缓解反正好一点。“

主持人佳璇：”是吗？“

特邀嘉宾张春生：”越来越严重了我发现就。“

主持人佳璇：”您就扛着来着？“

特邀嘉宾张春生：”对。“

主持人佳璇：”哎呦哎呦你看，这一扛就扛出问题来了。“

为何这平时再正常不过的一呼一吸会变得如此艰难。

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”气能吸的进去，但是就呼不出来，他原来能做的他现在就不能做，。“

这经常咳嗽，究竟预示着什么？

主持人佳璇：”很多人就不拿这个咳嗽当回事。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”肯定不当回事。“

健康北京精采不容错过。

主持人佳璇：”那现在就首先想知道，这个慢阻肺它到底是一种什么样的疾病，为什么会引起这么多的症状呢？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”慢阻肺应该是我们呼吸系统的常见病，要我们把它定位呢，把它定一个慢性的，一个呼吸系统的疾病，而且就是多发于中老年人，可能是你吸入一些有害的气体呀，比如说吸烟，当然可能还有其他的因素，像一些生物燃料等等，生物就是烧柴草，然后它在肺里头引起这个炎症反应，它是慢性的，那种炎症反应，逐渐地破坏你的器官，然后破坏你的肺组织，然后这样的话，你进去的气，你吸进去的气和你呼出去的气不那么顺畅了。“

主持人佳璇：”嗯。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”特别是呢我们觉得更明显的就是，气呢能吸进来，但是由于器官本身就变窄了，比如说它周围对它的固定就少了，另外里头呢会有很多的分泌，就是验证刺激它以后，有很多的分泌不就堵在那儿了，然后我们就叫气能吸的进去，但是就呼不出来，不能全部地呼出去，比如说就会在里头存啊存啊就出现了肺气肿，和他这样就会觉得气短，就气不够用的，就不像正常人一样的，正常的吸和呼，它也许还能吸进去，但是它有时候就呼不出来，干一点儿活动活动它就会觉得气短，那么比较早期的那个表现呢，就是应该是一些像章慢性气管炎的表现，那就只有咳嗽咳痰，那么一年一年的下来，它就逐渐出现了肺功能的下降，实际上它感到气短的时候，它的肺功能肯定是在下降，而且应该说他连正常人的我们觉得应该是连正常人的60％就到不不了，这是他自己有感觉，因为他不能跟大家一起，正常地去托地啊，上楼啊，它原来能做的，他现在就不能做了。“

贺蓓大夫告诉我们，慢阻肺是一种老年人常见的慢性呼吸系统疾病，由于有害可楼及气体对肺部杂用异常的炎症反应，进而破坏器官与肺组织导致器官度色，患者感到有契丹的同时，肺部功能也在下降。

主持人佳璇：”嗯我们知道了，但是我听很多人说过，说如果要是出现咳嗽的症状，除非是这个由感冒引起的，就是剩下就是平时如果坐在这儿，突然有点儿咳嗽，也是我们机体的一种自我保护。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”但您刚才讲了，说我们这个肺部是由于受到了感染啊，？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”所以会产生一些炎症？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”可能会度色到我们的气管是不是这个时候，气管也会激发一种自我保护的功能想把这东西给咳出去呀？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”可以这么说，咳嗽是一种保护性的，但是长期的慢性的咳嗽，第一它应该是有原因的，那么如果它有一个不停的刺激，或者它老有一个其他的不良因素在那儿，它不停的刺激它会出现一个不停的炎症反应，它就会表现为经常的咳嗽，慢性的咳嗽，这就不好了，这就会造成其他的问题了。“

主持人佳璇：”嗯。这个慢阻肺挺可怕的，而且它一开始的那些症状有的时候容易会自己就会误诊了。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”而且容易忽略掉？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”很多人就是不拿这个咳嗽当回事？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”他肯定不当回事，特别是有的时候抽烟的，容易老咳嗽，它就更不觉得它是一个问题然后它一直发展到，哎呦我怎么会气都短了，他觉得正常生活都有问题了。“

主持人佳璇：”嗯。严重影响生活质量了？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”好今天我们既然把张先生请到我们节目的现场，就跟随我们张先生和他的爱人，共同来回溯一下，这十年得慢阻肺的历程，我们首先通过视频来了解一下过去的情况。“

2003年正值非典肆虐，凡是感冒发烧的人都要被隔离观察，张春生非常注意，但不幸的是他还是发起了烧，张春生不愿意去医院，就自己在家里吃了一些消炎药感冒药先扛上一扛，还好没过几天这烧啊，慢慢地退了下来，感冒也逐渐好了，张先生松了一口气，原来就是普通的感冒，但是让它万万没有想到的是，这一次感冒却落下了一个小毛病，每天早晨起来的时候，都会忍不住的咳嗽几下，白天又不咳嗽了，张春生也就没有在意，其实在这个时候，慢阻肺已经悄悄向他发出警告了，那么早晨咳嗽，是慢阻肺的早期症状吗？”

主持人佳璇：“哎，提到了一个说，慢阻肺它早期的症状，我想很多观众到现在一定都特别想了解一下，说我这个不想一下拖那么长时间了，早期症状我要早点儿知识，那我们想问，这发烧算是早期的一个症状吗？因为刚才提到了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“发烧不算。”

主持人佳璇：“哦。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“发烧就像你说的，它有了慢阻肺以后，他容易有感染，但是他也可以再感冒，这个不算，但是他那个咳嗽算。”

主持人佳璇：“咳嗽是吧？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“咳嗽。”

主持人佳璇：“好那我们刚才反复地提到了，说这个咳嗽，也提到了很都人不男这个咳嗽当回事？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。

主持人佳璇：”那我们这样，先问一问我们场上的各位观众朋友，您觉得在生活当中，出现什么情况的时候，或者是说可能是什么病，会引起咳嗽的症状呢？“

现场观众：”我就是感冒的时候，有时候咳嗽一个多月，我就有点儿怀疑那什么似的，就是也是自己在家吃点儿感冒药。治咳嗽的药。“

主持人佳璇：”感冒能咳嗽一个多月吗？“

现场观众：”嗯。我一到冬天就容易这样。“

主持人佳璇：”哦，那就是说刚才我们一开始，那个小自测题的话，有一条您是占上了？“

现场观众：”对。“

主持人佳璇：”尤其冬天比较明显？“

现场观众：”对那上面写了三个多月，我是一个多月。“

主持人佳璇：”一个多月？“

现场观众：”嗯。“

主持人佳璇：”这是特别严格是吗？严格控制三个月吗？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”这个要，要长我们慢性咳嗽要在三个月以上。才会去考虑它，就像我们这位大妈说的似的，她其实就是这么个过程，她开始的时候她感冒，感冒以后可能会拖这么一个时间，但是这一个月不算长。“

主持人佳璇：”一个月没事。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对，还到不了慢性咳嗽。“

主持人佳璇：”是吧，那我觉得。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”还稍微差一点。“

主持人佳璇：”那我觉得您这咳一个月，也是挺痛苦的了是不是？“

现场观众：”对。“

主持人佳璇：”行，反正我觉得尽早就医看看是什么情况，是不是？“

现场观众：”好。“

主持人佳璇：”行，谢谢您，我们再来问一问其他的观众，你觉得还有病可能会引起咳嗽的症状呢？“

现场观众：”肺炎，气管炎。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”嗯对。“

主持人佳璇：”好这个一下得到了我们贺主任的首肯。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”说嗯。“

主持人佳璇：”说得对。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”肺炎器官说得对。“

同样都是咳嗽。

主持人佳璇：”您觉得还有什么病可能会引起咳嗽的症状呢？“

现场观众：”肺炎气管炎。“

肺炎气管炎等疾病，引发的咳嗽与慢阻肺引发的咳嗽究竟有何不同？健康北京精采继续。

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“您看他的肺炎也好气管炎也好，都是急。那我们刚才讲到的它是个慢，它强调是一个慢性自咳嗽，因为它是一个慢性的病的，一个逐渐的一个过程，它一定是各慢性咳嗽，所以我们讲，它一般咳嗽要，每年要咳嗽比如说三个月以上，那首先还有他的咳嗽呢，就像刚才张先生提到的，他可能早晨起来他就重，他早晨起来他痰多，他最重要的一个原因呢就是因为他躺了一晚上。咱们正常的人气管里有点痰那是对气道的保护，那个没有问题，但是呢，如果说他有这个病以后，他的痰就多了，刚才说多到甚至可以阻塞到你的气道里头，气管荔波，像他这个如果一晚上都躺在床上他就没有往外排的那个过程。他一般夜里头也不会起来老去咳痰？所以早晨起来一起来好多痰就出来了，这个一般的人不会的。”

主持人佳璇：“嗯。所以说一旦发现有这种症状，这咳嗽的情况跟平时什么感冒发烧啊肺炎啊，支气管炎不一样的时候。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“得引起重视了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“持续的时间长啊等等。”

贺蓓大夫告诉我们，慢阻肺导致的咳嗽是一种慢性咳嗽，每年要咳嗽三个月以上，由于慢阻肺宾馆痰多，夜间无法外排早真会咳重痰多。

主持人佳璇：“您当时又是没重视？”

特邀嘉宾张春生：“对。”

主持人佳璇：“对吧？您可的这时间超过三个月了吗？”

特邀嘉宾张春生：“肯定超过了。”

主持人佳璇：“就是一开始在03年的时候就已经是这种情况了？”

特邀嘉宾张春生：“是。”

主持人佳璇：“而且早晨痰又比较多？”

特邀嘉宾张春生：“对。”

主持人佳璇：“您看这等于是，身体发出了第一个预警信号，但是呢张先生没太当回事？”

特邀嘉宾张春生：“对。”

主持人佳璇：“自己觉得挺一挺就能过去了？”

特邀嘉宾张春生：“是。”

主持人佳璇：“好那接下来的情况怎么样了呢？咱们继续通过短片来了解。”

告别了非典张春生是格外的兴奋，终于可以外出活动活动筋骨了，和往常一样和爱人一起打乒乓球一决高下，但是这一次没过几个回合，张春生就气喘吁吁，感觉呼吸跟不上似的，张春生想着是不是太久没有运动的原因，就坐下来休息了一会儿养足了劲接着打。可是呢这休息的频率是越来越高，甚至到最后，张先生不得不告别了心爱的乒乓球但是，疾病并没有放过张春生有那么一天他突然感觉到喘的厉害，打开窗户拼命的呼气，憋的差一点上不来气，家人赶紧把他送到附近的社区诊所，当时医生让人他吸了气雾剂这才终于缓过神来，张先生想着自己这是不是哮喘，以后随身呢？都备着气雾剂，憋喘的时候就喷上一下，可是这样一喷就是五年的时间。“

主持人佳璇：”也就是说张先生在相当长的一段时间内，都觉得自己是哮喘？“

嘉宾杨女士：”对。“

主持人佳璇：”是吗，把自己的病当成哮喘治了？“

特邀嘉宾张春生：”对，一个是哮喘一个是气管炎。“

主持人佳璇：”当时谁给你的争端结果呀？“

特邀嘉宾张春生：”当时也没有人给我诊断结果啊。“

主持人佳璇：”那您怎么就觉得就是哮喘了呢？“

特邀嘉宾张春生：”因为平常碰见很多朋友啊同事啊，他们一说跟我这个症状差不多的。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”还是别人推荐的？“

特邀嘉宾张春生：”嗯对。“

主持人佳璇：”嗨，这个，您就等于自己当成大夫了？“

特邀嘉宾张春生：”对医生。“

主持人佳璇：”看别人有什么症状，您觉得您这个差不多是吗？“

特邀嘉宾张春生：”是。“

主持人佳璇：”那当时您那周围的朋友就是给您推荐那个哮喘药的朋友，他什么症状啊？“

特邀嘉宾张春生：”腾也都差不多，也是咳嗽一运动也喘，但是可能比我这个可能好一点。“

主持人佳璇：”人家都什么时候用这个气雾剂啊？“

特邀嘉宾张春生：”就是喘不上来气的时候憋得慌。然后特别就是要不行的时候再用。“

主持人佳璇：”觉得喘不上气，赶紧喷两下。“

特邀嘉宾张春生：”对。救命的药。“

主持人佳璇：”您这一个什么使用频率？“

特邀嘉宾张春生：”我的频率，拿到以后一开始还可以，一叹我按它8次最多。然后后来越来越不行，一天10次或者是甚至一二十次。最后用到都不管用了都。“

主持人佳璇：”把它当成常规药来使了？“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”用的太多。“

特邀嘉宾张春生：”然后不行了以后，我才到三院找到主任这个呼吸科。“

主持人佳璇：”就是一开始这么多年，起码5年的时间咱这个病都当成是哮喘治的？“

特邀嘉宾张春生：”对。“

5年的时间，误把慢阻肺当成哮喘。”

特邀嘉宾张春生：“扛扛了五六年。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“有重叠，有咳嗽也有喘，哮喘也是有咳嗽还有喘。”

那么慢阻肺与哮喘究竟有何不同，健康北京精采继续。

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“它是有区别的，我们看慢阻肺因为刚才说了很多的慢阻肺，它是一个慢性的咳嗽，它有咳痰也有呼吸困难，我们叫咳、痰喘，然后另外呢我们能看到肺气肿，以后呢会出现肺心病还会出现其他的疾病，就是那种肺外的另外一个疾病，像我们提到的高血压冠心病、糖尿病等等，骨质疏松，我们看哮喘哮喘呢它虽然也会喘，但是它是一个发作性的，它不是持续性的，不是慢性的，长期的，持续性的，它是发作性的，它发作的时候，喘，那么它中间的好的时候它就好了。它会出现有发作期，有它的完全缓解期。它是一阵一阵的。感觉它就是一阵的。”

主持人佳璇：“阵发性？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“发作性的。然后呢它有可以是一些过敏性的疾病，比如说它可能对什么东西不国宾像对划分国宾，它就到了春天喘，还有的人呢就是对一些气味过敏，另外还有的人是到了求，他说我感冒以后，那么冬天冷空气，但是夏天的时候到春天的时候咱们一般花粉多了，像蒿草多了，这个时候过敏性疾病就出来了，那么这些人往往会有一些过敏性鼻炎等等。那么另外呢，他主要听到的是哮鸣音跟这个是不一样的，他一边也不会出现这种全身其他病的增多呀。一般也不会。”

主持人佳璇：“对，很多人判断这个哮喘就是从那个发作的时候，喘气那个声音。

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对。“

主持人佳璇：”有点像拉那个风箱的那样。“

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：”对主持人说的非常对，就兹兹的那种声。“

主持人佳璇：”对。“

贺蓓大夫告诉我们，慢阻肺哮喘都有咳痰喘的症状，但是慢阻肺是慢阻肺是一个慢性的过程，会引发全身其他疾病增多，哮喘是一阵一阵的发作，可能会由国民引发接触过敏源会更加严重，一般不会引发全身其他疾病的增多。”

主持人佳璇：“那这个是我们的肺部，有一些什么样的变化，会引起喘了呢？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“就是开始假如是个咳嗽的过程，他的喘的加重呢？应该是表示他的疾病，它的病在发展，那么它的肺的功能呢，在越来越往下走，也就是说它更不容易去把吸出去的，把吸进去的气体都呼出去，他这个过程是逐渐的下降的过程，当它肺功能，我们讲他肺脏的功能，下降到一定程度的时候，他就会出现症状，就是刚才我提到的，早期他是不能运动，到了再往后呢，那就一般的活动都不行，就像你最开始提到的，别人能多走几个跑两步，他都跑不了走不了。”

主持人佳璇：“嗯，也就是这个时候，我们这个张先生终于意识到，问题严重了。”

特邀嘉宾张春生：“是。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“问题严重了对。”

主持人佳璇：“那接下来张先生跟杨女士都怎么做了呢？我们同样还是有一段视频的记录，我们来看一下。”

张先生家住在四层每上一层楼他都得歇上一会儿，感觉憋喘的厉害的时候就喷吸气雾剂，这刚开始的时候，一个多月用一瓶气雾剂，随着病情的加剧只要一活动走路过快，或者拎东西稍微有点沉，张春生就会憋喘气雾剂的使用次数也是越来越多，这没几天的工夫一瓶就用完了，这时候张先生就隐隐觉得不对，就去北医三院呼吸科检查的一下，医生给他做了肺功能检查，这结果让人是着实大吃一惊。肺功能只剩下40％，这个时候张才知道，自己得了是慢阻肺。

主持人佳璇：“到医院去确诊了之后才知道得上了是慢阻肺而且还给出了一个结果，我不知道这个结果意味着什么，这个指数，说肺功能只是正常的40％了。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“正常大概是80％嘛，他也就是40％，那换句话说他的功能也就只有我们正常人的一半儿了。其实我们能够正常的活动，需要一个正常的心脏，同样需要一个正常的肺脏，那么它的现在的肺只有他的他的肺脏的功能只有正常的一半，他自己的一半，那他你看他原来其实我相信，张先生原来上四楼应该没问题，倒退10南前15年前您爬四楼肯定不是这个样子是吧？”

特邀嘉宾张春生：“是。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“现在他就不行了，所以他现在剩的这40％，就不能支持他正常的活动了。”

主持人佳璇：“嗯，还确实是这样，剩到了40％，那这个在慢阻肺里面，肺功能剩下原来的40％，算是一个什么样的程度呢？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“我们应该可以把它划到重度里了小于50％就可以把它搁到重度的这个慢阻肺里了。”

主持人佳璇：“哦他也是分级的是吗？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对它是可以分级的。”

主持人佳璇：“那我们看刚才这个大屏幕，已经给出了这个慢阻肺，不同的程度的一个阶段。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“我们来看一下。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“一级，二级，三级，四级，轻度，中度、重度，极重度，这个数呢，应该说是根据我们的肺功能来划分的，那如果现在张先生应该是到了三度（重度）了。，他应该到了三度。”

主持人佳璇：“这个三级就是重度了是不是？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“对他在后面的那个表述说，气短加剧？并且反复出现急性的加重？影响患者的生活质量了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“那也就是说赶紧刹车吧，不能再往下走了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“再往啊走就呼吸衰竭了要。”

主持人佳璇：“对您看我们这个编导老师，给打出字体都是红色的。极度的预警。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“那就是说我们一开始张先生找到您的时候，就译本已经判断是第三级？是重度了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“嗯。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“如果他早知道这几道题。”

主持人佳璇：“对呀？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“也许他就早来看大夫了。”

主持人佳璇：“是啊，就是早早的如果就了解这自测题，一看哎呦这五条，您刚才在场下看了吗？这五条您占了几条啊？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“哎呦我占了。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“基本上都有。”

特邀嘉宾张春生：“差不多都有。”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对，都有。”

主持人佳璇：“这是属于极度高威的人群了是吗？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“这一去查肯定就知道了？”

北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓：“对。”

主持人佳璇：“不过没关系，现在找到我们贺主任了，是吧，这个病基本有了缓解了？所以说呢，今天我们的就想跟大家过我来分享一下，就是说你的这个患病的经历把您的一些经验呢？也可以告诉给我们的观众朋友。好非常感谢三位嘉宾，也谢谢我们现场的观众朋友。看《健康北京》做健康北京人。