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嘉宾:北京大学第三医院呼吸科主任 贺蓓
北京大学第三医院呼吸科主治医师 杜毅鹏
主持人佳璇:“观众朋友大家好,欢迎收看科教频道的《健康北京》我是佳璇。
在昨天节目中,我们请到了北京大学第三医院呼吸科主任贺蓓,带我们一起先看看张春生十年的气短之谜,张春生从2013年起,时常有胸口的憋闷,接着出现呼吸憋喘,自己误以为是哮喘被呼吸问题折磨了十年之后,最后到北京大学第三医院做了肺功能检查,肺部功能只剩下40%,这才发现自己得的是慢阻肺,也许电视机前的您会有疑问,肺功能究竟是如何测定的,而张春生为什么用了十年的时间才知道自己是慢阻肺呢?接下来请您继续跟随健康北京寻找答案。
主持人佳璇:”好那在这儿呢我们还是要欢迎一下,我们北医三院呼吸科的杜毅鹏杜大夫来帮助我们,来做这个肺功能测试对不对?好这个有没有什么要求呢?做这个测试?而且要跟大家首先交代一下,为了形成一个对比,那我们请我们的张先生,先来做一下,然后我们现场也请到了我们的一位志愿者观众,她也觉得平时呼吸不太舒服是吗?我们来测试一下,看看肺功能怎么样?“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”观众朋友大家好,今天呢我给大家做一下,肺功能的检查的示范,首先呢这个就是我们一个简单的一个肺功能检测的仪器,我们今天呢先给老张,张先生呢做一下通气功能检查,我们用俗话说呢,又叫用力肺活量的这么一个检查。“
主持人佳璇:”嗯。就我们通过这个小测试,是不是就可以判断出来,如果要是慢阻肺的话,他达到了一个什么样的级别呢?“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”对就这么一个很简单的测试,就可以判断他有没有慢阻肺,同时呢可以进行疾病严重程度的分级,也就是刚才我们提到的。“
主持人佳璇:”好,非常好,那接下来就请杜大夫来协助我们老张做这个测试。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”首先呢我需要询问患者一些基本信息,主要包括你的年龄身高体重这些,这个呢就是要用于估算我们刚才提到的这个你应该能达到的正常的肺活量的值。“
主持人佳璇:”嗯。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”患者是男性,我们进行选择,你的生日?“
特邀嘉宾张春生:”1955年4月1日。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”19?“
特邀嘉宾张春生:”55。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”1955。“
特邀嘉宾张春生:”4月1日。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”4月1日好,那您的年龄是59岁,您的身高?“
特邀嘉宾张春生:”1米76。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”您的听众?“
特邀嘉宾张春生:”60公斤。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”60公斤好。接下来呢我们就进入检测的界面,我们待会儿做检查的时候呢,需要用手来捏住你的鼻子,然后用嘴来呼吸,好我们先含住口嘴儿,您得捏一下鼻子对?先平静地呼吸,一吸一呼好好,咱们吸一口气吸足,猛吹。吹好,三四五六,好吸气,好停。“
主持人佳璇:”我这跟着都有点儿上不来气了。“
特邀嘉宾张春生:”是上不来气。“
主持人佳璇:”对,别说我这没吹,我自己这都紧张着。结果出来了吗?“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”好这个呢就是我们刚才,就得到了一个张先生的一个肺功能的一个指标当然我们实际监测的时候,呢我们会多吹几次,然后选一次最好的一次指标,这个呢,因为刚才您这动作呢,是非常准确的,我就不用您再多吹那么多次了,很快呢我们就可以把这结果打印出来,这样您的这个通气功能,就全部在这个结果上都显示出来了,待儿呢可以让咱们贺老师。“
主持人佳璇:”贺主任您帮我们再查一查。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”给咱们观众再进行一下讲解。“
经过询问,正一位观众也有运动吃力的表现,那么会不会也是慢阻肺呢?杜大夫输入了年龄、身高和体重,开始测试,测试结果究竟如何呢?健康北京马上为您揭晓。
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”用嘴来呼吸一吸一呼,好就是这样,好继续啊,凭借呼吸,好来您吸足气,吸足,好使劲吹,吹使劲用力。不要停不要停,不要停。好四五六吸气,好停。咱们来看一下,这一位阿姨的这个肺功能的结果。
主持人佳璇:“觉得有点儿吃力吗?”
观众:“吃力。”
主持人佳璇:“有点儿吃力。”
观众:的快想停了呢?“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”您的这个动作啊还得再做一次,为什么呢?因为您刚才这个动作不是特别的准确,我们刚才说用力,您还不够用力我能看出来。“
主持人佳璇:”就是第一口气要特别用力,同时还不能够停。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”对。后面我会指挥您不要停,但是您那个用力不够。还要再使一点劲儿,你有劲儿。我能看出来你还有力量,好吧。“
主持人佳璇:”阿姨还有潜力啊。“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”稍等稍等稍等。含住口嘴来捏鼻子对?往里一点打开牙,对好。先平静呼吸,好继续平静呼吸,来吸足吸足气,吸足,用力吹吹。好四五六,吸口气,停。“
主持人佳璇:”我这有有点儿冒汗了。我看阿姨都要咳嗽了是吗?都?“
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:”这一次就对了这个结果是你相对比较准确的一个结果,好吧我把它打出来。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”先说这一位观众的,她刚才觉得自己很费劲,但是您肺功能真挺好的,就是刚才我说的那个数,她完成了你的预测值就是预估,刚才根据您的年龄身高体重预估的87%,87.4%。“
主持人佳璇:”应该80%就算正常了?“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”就完成任务了对。“
主持人佳璇:”您都87%了。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”但是如果您要说吹到再高一点,应该也你这就非常足够了,这没有问题。“
观众:”没有问题?“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”嗯,很好。“
观众:”我这怎么平常的时候我就也是?“
主持人佳璇:”过分担忧了?“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”对她可能吹的时候,觉得这个机器?“
观众:”特别费劲。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”对,其实没有问题,很好,但张先生这儿还是完成了44%。“
观众:”哦他一吹我觉得挺费劲的感觉。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”他还是有病。“
观众:”哦。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”但是他应该比原来在见好,我刚才还跟他谈。因为他也用了药物,在规定治疗之后。“
主持人佳璇:”在逐渐地康复过程当中?好。“
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:”还会再好一些。“
主持人佳璇:”好的,好谢谢我们这位观众。这个慢阻肺竟然这么可怕,咱们怎么能够不得这种病呢?咱们怎么能够提前地预防呢?那当时还是得从我们张先生的种种经历入手,好我们接下来还是通过一段短片继续了解。
张春生平时用有爱好,一个是乒乓球喜欢运动的张先生身体各方面都很健康没有三高心脏也很正常,另外一个就是吸烟了。要说起这吸烟的历史,那可是有念头了张先生从20岁开始到现在,已经快有40年的烟龄了,基本上每两天,张春生就要抽上一包烟。喘的时候张先生的就不吸烟,但是症状稍微减轻一点,张先生还会忍不住再抽上两根,那么究竟这吸烟和慢阻肺,有什么关系呢?
主持人佳璇:“我们是知道,吸烟好像跟很多种疾病都有着特密切的这个关系,那张先生现在还吸着呢?”
特邀嘉宾张春生:“不吸了。”
主持人佳璇:“彻底地不吸了?”
特邀嘉宾张春生:“可以说吧。”
主持人佳璇:“这杨女士就没管过?”
嘉宾杨女士:“管说不听就不能说了。”
主持人佳璇:“那吸烟能不能够我们就觉得,它是一个明确的导致慢阻肺的因素呢?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对,应该可以这么说,因为吸烟现在是肯定的,能够引起慢阻肺的一个危险因素,在换句话说比如说在所有的慢阻肺病人当中,一像国外的数字呢应该是更高一些比如说它所有的慢阻肺的病人,90%多都跟抽烟有关,我们国家这个数字小一些,那也达到百分之七十几,那换句话说三分汁二多,都是抽烟相关的一个疾病。”
主持人佳璇:“抽烟肯定是一个特别明确的,这个因素了?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“因素对。可能大家都没想到,如果你看横轴是我们的年龄,这个0的那个地方就是25岁,再往后是50岁,最后是75岁,那么竖轴呢就是我们的肺功能,我们不管它是多少,这个数大家看起来也会麻烦,总而言之25岁的时候,他可以达到他100%的肺功能,没有问题,是非常好的,那么25岁以后,它是要往下走的,尽管我们自己不知道,但是实际上随着你的年龄的增大,你不会做很强的活动去了,所以你自己感觉不明显,但是您的肺功能在往下走,这是正常的一条线,那么如果你要是吸烟了,大家看如果从不吸烟,那是最高的那一条线,可能到75岁,你还能达到你正常肺功能的百分之七八十没有问题,但是如果你抽烟了,它就会在第二条黑线上,它下得非常快,但是如果中间你能够停止吸烟,那么停止吸烟就是两条蓝的线。”
主持人佳璇:“有点儿恢复?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“他就可以不至于下降得那么快,下降快的这条线,老吸烟老吸烟就有可能走到我们的慢阻肺,就会出问题了,那么横的还有两条线,你看那条线到了百分之二三拾的那个正常的时候,你看它基本上活动能力就没有了,他可能只能像我们这样做着。”
主持人佳璇:“哦。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“这是的主要的一个一个情况,那么这里头至少说明两个问题,一个我们能看到呢,其实我们的肺功能会在往下走,但是如果不吸烟的话,我们可以保持我们的肺功能相当好,因为到老了嘛,器官总要老化,但是如果你吸烟,你黑出现一个非常快的肺功能的往下走,但是如果你戒烟,你只要停止吸烟,还是可以帮助您的肺功能。”
主持人佳璇:“有点儿缓解啊?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对缓解。就是你的下降速度是会减慢的。”
主持人佳璇:“好。”
贺蓓主任告诉我们,25岁以后随着年龄的增长,肺功能会缓慢下降,但是吸烟会加剧肺功能的下降速度,而肺功能到了20%到30%,就会基本丧失活动能力,如果不吸烟,到了75岁还能达到正常肺功能的70%到80%,只要中间停止吸烟,就能帮助肺功能缓解,除了吸烟还有什么危险因素,会引发慢阻肺呢?
主持人佳璇:“那我们继续来再探寻一下,这个慢阻肺的可能会引起满住非的这个原因吸烟是一个,还有什么综合因素呢?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对刚才我提到的第二个,就是这种柴草,我们叫生物燃料,生物燃料,就是特别是在一些不发达的地方,他老是用柴草,那个烧到那个灶台里的起来的那个烟尘是非常非常大的,如果你一天做三顿饭下来,咱们的那个在家里的女主任,受这个影响是很大的。”
主持人佳璇:“一般在农村会比较多一点?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“所以咱们国家的那个抽烟的慢阻肺里,抽烟比例会相对的低一些,那么另外还有呢?像我们说的,就是由于国家不是很发达,或者是小孩出生的时候体重很低,我们叫这种低体重,他的营养发育不好,小孩发育不好,那么它的肺组织就整体不好。”
主持人佳璇:“那如果要是一个成年人他也过度的瘦弱,过度的苗条的话,这样会不会也导致他的肺功能有问题呢?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“如果他太瘦了,我觉得他会影响到他全身各个脏器,那就不应该只是影响到肺了,一般也不宁唯是我们意义上讲的这个慢阻肺,但是像这种病人,它确实很容易抵抗力也差呀,很容易反复感染啊,我相信以后他也会出现肺功能的问题。”
主持人佳璇:“这是先天性因素导致的?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“比较对,这应该是跟先天,跟低体重,出生的时候低体重,那么还有一部分,大概大家说的比较多的就是污染,空气污染,比如说分室内的和室外的,那么室内的空气污染呢,应该说比较多的像不透风的地方,不通风的地方,不是我们现在的炒菜还是我说的那种柴锅那个时候它的那个尘土容易造成慢阻肺,现在的这个煤气啦,什么的这个问题倒不大,那么还有就是室内污染,室内污染现在这个应该说,严格的说没有一个定论,但是确实如果有慢阻肺的病人,现在大家知道去看电视台也都说在空气污染厉害的时候,那么一定不要外出啊,很容易引起一个极性加重,但是整个空气污染会不会造成,首先它肯定会时,慢阻肺的病人的病情加重,肺功能下降有可能会加快,但是它好象作为一个独立的,引起慢阻肺的这个因素,现在还没有完成肯定。”
主持人佳璇:“嗯好。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“这是污染。”
贺蓓主任告诉我们,除了吸烟以外,生物燃料出生时低体重,先天的发育不良等,都是慢阻肺的危险因素,目前,还没有确定空气污染会引发慢阻肺,但是空气污染会造成慢阻肺的极性加重。
主持人佳璇:“我们知道了,大概这个慢阻肺形成的,一二三四这么几个原因,但是如果要是得了这个慢阻肺的话,我们得及时地去控制它呀,所以接下来我们通过短片来了解下,到底应该怎么去治疗。”
自打确诊慢阻肺之后,张春生就开始有意识地戒烟,慢慢地减少抽烟的量,按时费用医生给开的两种气雾剂,经过一段时间的治疗,张先生又可以打自己喜爱的乒乓球了,但是每过10分钟左右就要休息一下,回家时张先生还要爬四层楼每上一层楼,都会喘气,为什么用了药慢阻肺的症状,还是存在呢?
主持人佳璇:“这个是一个疑惑,其实有很多病人都这样,说医生给我开了药了呀,那我为什么这些不舒服的症状是不是我还有是不是这个药不管用,很多人会额这方面的质疑是吧?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“是的,这其实应该回到你们,就是主持人最开始说的,它确实是个进行性下降的过程,我们希望它呢,尽量的下降的慢一点,另外随着年龄的增大,您肺功能也要往下走,所以在这个时候呢,我们用药呢还是希望它能够尽量的减少症状,但是完全去根儿,彻底回到一个健康的肺,这个就困难了,所以我们强调,越早发现越早治疗越好。”
主持人佳璇:“能够给他这个肺功能维持到现在的一个水平,尽量的让他有所恢复,这个是我们用这个药物的目的。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。是。”
贺蓓主任告诉我们,慢阻肺是一种不可逆转的肺部疾病,目前无法根治,用药目的在于尽量减少症状,所以慢阻肺一定要及早发现,及早治疗。维持住肺部的功能不再下降,接下来我们继续通过视频来了解张先生的情况。
上一次确诊之后,医生特别叮嘱张春生一定要小心感冒,注意天气变化,慢阻肺是慢性病也会影响到其他脏器的正常运作,定期要做全面的身体检查,虽然身体好转,张春生就把这个避免放在了脑后,直到有一天感冒的时候,张先生突然觉得呼吸又变的十分困难,赶紧去医院救治,为什么小小的感冒也会加重病症呢?慢阻肺的病人还需要注意什么呢?
主持人佳璇:“对慢阻肺的病人平时生活当中肯定需要注意的东西比我们要多,而且还提到了一个尽量要避免感冒,那感冒的时候我们会什么症状?流鼻涕,可能会发烧?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。”
主持人佳璇:“会咳嗽?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对,会。但是一般人感冒,可能三五天就好了,但是像慢阻肺的病人如果感冒,它的本身的气道抵抗力就会低,他就会重,如果有感冒的话,不管是病毒也好,细菌也好,那么它就很容易我们叫继发感染,甚至可能会更容易出现,以后的肺炎啊,等等。感冒的合并症,或者就是一个感冒我们叫引起慢阻肺的急性加重,就是他比他现在的稳定期,整个情况要加重,他咳嗽要加重,气短要加重,那这个时候他的用药就家里的自己的这点儿用药肯定就不行了,加重以后还得住院啊等等。”
主持人佳璇:“就平时需要把自己保护的好一点?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。”
主持人佳璇:“这个尤其换季的时候千万不能感冒是吧?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。”
贺蓓主任告诉我们,感冒会引发慢阻肺的急性加重,患者的咳嗽、气短症状加重,并且更容易出现肺炎等感冒并发症,慢阻肺患者一定要注意防止感冒,尤其是换季的时候,那么慢阻肺还会引发什么疾病呢?
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“它还可以得别的病,比如说心脏病,那么心脏病里有几个很常见的,像缺血性心脏病,像高血压,像心率失常就是房颤,还有一个就是呢就是心衰,就是冠心病的心衰,这个我觉得各种节目里特别多的,就是对心脏病的讲解的是很多的了,那么像第二个,像刚才你提到的,他也可以出糖尿病糖尿病也是大家负责常见的了,那么在如果他有慢阻肺的病人,也更容易出现糖尿病还有肺癌,肺癌呢应该说是这样,在比较轻的这个慢阻肺病人当中,他这个应该说慢阻肺,轻的慢阻肺病人当中,最常见最常见的死亡原因就是肺癌,那么这可以出肺癌,另外还可以出骨质疏松,那么由于他长期的炎症慢性炎症,缺氧,甚至像你提到的可能也许胃肠啊,什么地区的功能共紊乱,那么人就越来越瘦,那么同时,他也可以出现一个骨质疏松,骨质疏松其实也是一个很大的问题,再加上他家肉的营养不良,他就会觉得越喘越没劲儿,本来还有劲儿喘呢?喘也没有劲了,那么另外还可以出现抑郁,抑郁呢这个就应该说,是一个精神上的一个东西了,但是抑郁呢,也有人研究发现抑郁本身就可以引起急性加重,那么抑郁呢当然是预后不好,预后如果明显的慢阻肺病人,它的预后就不好,而且他慢阻肺越重他越抑郁,他难受,他太难受了,他就有的人甚至,我们有一个病人就自杀了,他是在住院期间也是八十岁的一个病人,他居然能从楼下跳下去。”
主持人佳璇:“太痛苦了是吧?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对他在夜里,这个没有都想象不到他怎么能够做这个动作。”
主持人佳璇:“好那我们就知道了,这个慢阻肺首先它很可怕。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。”
主持人佳璇:“其次它可能会带来的并发症?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“是。”
主持人佳璇:“是让我们觉得更加难以接受的?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。他还会出另外的病,它还会使其他的疾病更多。”
贺蓓主任告诉我们,慢阻肺是肺部的慢性炎症反应,严重危害身体的其他脏器,慢阻肺患者更容易出现心脏病、糖尿病、骨质疏松、肺癌等并发症,精神上也常伴有抑郁的表现。
主持人佳璇:“那我们的记者呢在北医三院进行采访的过程当中呢还遇到了这样一位慢阻肺的病人,我们来看一看他的情况。”
在北医三院的门诊楼里暨我们遇到了另外一位慢阻肺的患者,83岁姚老先生,姚老先生也是长期吸烟引起的慢阻肺。
患者姚先生:“现在抽烟已经不多了,原来那就是说就是这个烟不离手,这手指都熏黑了。”
每当季节变换的时候,老先生的症状就会加重。
患者姚先生:“那国家春天跟那个立冬以后,这个立夏以前就这时候多,还有就是天太热的时候,暑伏天就这个点犯得太厉害。”
姚老先生特别不理解为什么这个病,一定要坚持用药。
北京大学第三医院呼吸科副主任医师路期:“我吸了这么多(药物),吸了一年多,怎么还在20%,这个病就是如此,我经常跟病人说,我说你抽烟七十年,你现在的肺功能或者你现在用的药就是在你这七十年去买单。”
那么我们究竟如何预防慢阻肺呢?
主持人佳璇:“那关于慢阻肺这一种疾病我们贺主任有什么建议呢?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“除了一定要遵照医嘱好好用药,千万别小看这个病,那么因为刚才已经提到了,特别是一些相对年龄大一些,那么到很长时间一窝,如果你不很好的用药,你黑给给家人给带来很大的痛苦,麻烦,那么还有呢就是应该做一些康复,力所能及的自己做一些康复,比如说我们经常会教病人,可能老张也应该知道,告诉你用腹式呼吸对不对。”
特邀嘉宾张春生:“对对。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“要用肚子来这个喘气?比如说吸契的时候鼓肚子。对,呼气的时候瘪肚子,股肚子瘪肚子,这个可能要自己慢慢在家里,自己习惯一下,练一练那么还有一个呢就是要缩唇呼吸,我们也都教过张先生了,张先生可以做一个。对。”
主持人佳璇:“这个到底是练什么呢?”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“就让他有一定的力量,然后稍微让他有一点点的阻力,然后往外吹,的话我们也锻炼我们自己的这种呼吸肌的一个力量。”
腹式呼吸。
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“说白了呢,就是用肚子来进行呼吸的动作。”
缩唇呼吸。
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“要缩着点嘴唇就像吹口哨一样。”
如何采用正确有效进行呼吸的锻炼呢?接下来北京大学第三医院呼吸科杜毅鹏大夫,教您两种呼吸锻炼的小方法。
健康北京精采不容错过。
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“今天呢我给大家讲一下我们肺功能平时怎么做康复锻炼,我们来先说一个肺式呼吸,腹式的腹呢?指的是腹部,也就是肚子,说白了呢?就是用肚子来进行呼吸的动作,两个动作,第一个呢吸气的时候,鼓肚子,呼气的瘪肚子。简单来说呢要点有两个第一呢是呼吸的时候呢我们放松一些,上半身尽量不要动,不要扩胸,这种扩胸呢叫胸式呼吸,我们腹式呼吸呢,基本上胸部不用太多的动作而用腹部来进行呼吸,也就是说呢。”
主持人佳璇:“要鼓肚子。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对吸气鼓肚子,这叫腹式呼吸,第二个动作呢叫缩唇呼吸,缩呢是缩小的缩,唇是嘴唇的唇,也就是我们在吹气的时候,呼气的时候呢要缩着点嘴唇将像吹口哨一样。缓慢地把这口气吹出来这个动作呢,也有两个要点,第一呢是慢也就是说我们要缓慢地吹这一口气,而不要像这样。不要一下就把这个气吹动出来。”
主持人佳璇:“对,刚才做的这个是错误的示范啊。”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“对。”
主持人佳璇:“正确的慢慢来。”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“如果你一下就吹出来,这个就起不到锻炼肺活量的作用了,这个气一定要缓慢的吹,第二个要点呢,是要嘬着嘴唇不要鼓腮帮子,我来做一个错误的示范就是,如果你鼓腮帮子,也起不到锻炼作用,要缩着嘴唇像刚才说的,像吹口哨一样,缓慢地吹气,所以呢缩唇腹式呼吸,间咱就是一句话,吸气鼓肚子,吹气缩嘴唇。”
主持人佳璇:“那么我们就想问一下,这个看起来挺简单的,这两个小动作我们每天需要锻炼多少次啊?锻炼多长时间才会对我们的肺功能会有积极的作用呢?”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“这个动作的锻炼呢,其实不止是对咱们慢阻肺的病人有效,对咱们正常人呢,提高这个肺活量也是有帮助的,而且这个动作很简单你在任何场合任何地方其实都可以做,每天只要你抽出一些时间,比如说上午、下午晚上,各抽出10分钟左右,来做一下这个动作,就能起到一定的帮助,当然你做的越多可能你的肺活量会维持的时间更好一些,你要做的少,可能效果会差一些,但只要你去做,坚持做它就会有效。”
主持人佳璇:“这个是要站着做还是坐着做呀?”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“最好是能够咱们找一个地方站着。”
主持人佳璇:“站着?”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“对因为你如果坐的话,有可能你的肚子会受到一些影响,也就是你肚子动的时候呢,可能这个范围会小起不到作用。”
主持人佳璇:“好,那以后我们这个叔叔阿姨,在早晨起来去公园晚上到到咱们小花园里去散布的时候,又多了一项练习了,锻炼我们自己的肺功能,我们感谢杜大夫,谢谢。”
北京大学第三医院呼吸科主治医师杜毅鹏:“好谢谢。”
主持人佳璇:“通过我们贺主任今天的讲解,大家更不能小看这个自己深出现了一些小预警信号。比如说咳嗽啊,气短啊,别忘了我们上一期节目之前,给大家提供的那个小小的自测题,如果您占有三个,甚至是三个以上这些现象的话,建议大家及时地去呼吸科,看一看自己是什么问题,而且我们也看到的做的这个好象肺功能的测试,这个小仪器也非常的简单。大概也就是个3分钟左右,就可以做完了。”
北京大学第三医院呼吸科主任主任医师贺蓓:“对。”
主持人佳璇:“我们就可以判断出来,自己肺功能到底还是不好,好非常感谢我们三位,谢谢我们现场的观众朋友。看《健康北京》做健康北京人。”