吸烟是美国人早逝的主要原因之一，每年约有43.8万人死于吸烟。70%的吸烟者有戒烟意愿，但每年仅有2%～3%的人戒烟成功。虽然戒烟项目和药物治疗可提高戒烟成功率，但吸烟者对这些项目的参与率和治疗药物的使用率非常低。以前的研究表明财务激励可以提高戒烟项目的参与率和短期戒烟率，但长期戒烟率却没有显著改善。这些研究的局限性是样本量小，激励费用少。近来，美国宾西法尼亚大学的Volpp博士等针对财务激励对戒烟的作用进行了大规模随机对照研究，表明财务激励有助于长期戒烟，研究结果发表于2009年2月出版的新英格兰医学杂志（N Engl J Med, 2009, 360：699-709）。

该研究为随机对照前瞻性研究，研究对象为分布于美国各地年满18岁的公司职员，每天吸烟至少5支，研究对象纳入日期为2005年2月至2006年11月。研究方案：研究对象随机分为激励组和对照组，并根据工作地点、收入情况和每日吸烟量进行分层。对照组仅被告知可参加基于社区的戒烟项目，距离公司20英里以内，医师定期随访并根据情况使用安非他酮（Bupropion）等促进戒烟药物。激励组除被告知以上信息外，还包括具体的财务激励措施：完成基于社区的戒烟项目100美元， 入选6个月内戒烟250美元，继续戒烟6个月400美元。自登记参加研究起每3个月进行随访明确是否已戒烟，已戒烟者则6和12个月后再次随访。是否戒烟通过唾液和尿液的可替宁（cotinine）浓度检测来确定。研究主要终点是参加研究后9个月（3个月随访时确定戒烟者）或12个月（6个月随访时确定戒烟者）时的戒烟率，次要终点包括戒烟项目参与率、戒烟项目完成率、参加研究6个月内戒烟率以及15或18个月时的戒烟率。共纳入研究对象878人，激励组436人，对照组442人，两组基线资料无显著差异。结果：激励组戒烟项目参与率、戒烟项目完成率、6个月内戒烟率、9或12个月戒烟率以及15或18个月戒烟率均明显高于对照组（15.4% vs 5.4%，P＜0.001；10.8% vs 2.5%，P＜0.001；20.9% vs 11.8%，P＜0.001；14.7% vs 5.0%，P＜0.001；9.4% vs 3.6%，P=0.001）。

该研究通过对公司职员的大样本、随机对照研究表明，适当的财务激励可以促进吸烟者参与戒烟项目，并能提高短期和长期戒烟率。在有条件的地方或部门，对有戒烟意愿者进行多种方式的积极鼓励，也是提高戒烟成功率的有效方法。