肝脏合成一些与凝血过程有关的酶，如凝血酶原等。肝脏实质受损必然会导致凝血障碍，出血是很多重症肝病或终末期肝病患者的常见临床症状。其中肝脏功能受损，引起多种凝血因子的合成障碍，致使凝血功能下降是肝病患者易出血的重要原因之一。其次在急性重型肝炎、各种慢性肝病或伴脾功能亢进时，会加速凝血因子的消耗，也可造成严重的出血倾向。肝硬化患者伴有脾功能亢进时，可出现血小板水平的降低及功能不良，这也导致了凝血功能障碍。故凝血功能的检测如一些凝血因子水平的降低，或凝血酶原时间延长都提示肝功能受损。