肝纤维、肝硬化的治疗是一个长期缓慢的过程,目前尚缺乏特效药物,治疗目标是早期肝纤维化争取逆转,中晚期肝纤维化、肝硬化争取维持现状、延缓进展。对于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎来说,去除病因、抗病毒治疗是根本,通过持续抑制甚至清除体内的肝炎病毒,可以改善或减轻肝脏炎症、阻止和延缓肝炎进展为肝纤维化和肝硬化。因此对于慢性病毒性肝炎,治疗肝纤维化、肝硬化最主要的方法是抗病毒治疗。
直接作用于肝纤维化本身的药物,即抗纤维化药物包括:①活血化瘀软坚的中药,如丹参、桃仁提取物、虫草菌丝、鳖甲、丹参、黄芪等的复方制剂,如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等,有软坚散结,化瘀解毒,益气养血等作用,可用于治疗肝纤维化、肝硬化。②肾上腺皮质激素,有抗炎和抑制肝胶原酶活性的作用,可用于治疗自身免疫性肝炎。③秋水仙碱:可通过破坏微管、抑制胶原的聚合,主要可用于治疗血吸虫病引起的肝硬化。④其他药物:维生素E、水飞蓟素、青霉胺、熊去氧胆酸等。