根据慢性乙型肝炎防治指南，满足以下条件的才需要进行抗病毒治疗。ALT≥2倍正常值上限，HBV DNA ≥10⁵copy/mL（HBeAg(+)慢性乙肝患者），或者HBV DNA ≥10⁴copy/mL（HBeAg(-)慢性乙肝患者）。持续HBV DNA阳性，但达不到上述治疗标准的患者，需要定期监测。对于年龄超过40岁的患者，虽未检测到血清生化学改变，也应寻找组织学适应证，最好进行肝活检，如Knodell HAI ≥4或炎症坏死≥G2或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗。HBV相关肝硬化的抗病毒治疗适应证放宽，不论ALT或AST是否升高，代偿期肝硬化HBV DNA≥10⁴copy/mL（HBeAg阳性）和HBV DNA≥10³copy/mL（HBeAg阴性），可以进行抗病毒治疗；而对于失代偿期肝硬化患者，只要能检出HBV DNA，都建议应用核苷（酸）类似物抗病毒治疗。