患者应该卧床休息,保证足够的热量和维生素的供应,保持水、电解质平衡,适当应用利尿剂。抗生素的应用要有针对性,绝大多数自发性腹膜炎的病原以大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌为主,故在未获得腹水培养阳性结果和药敏结果前,应首选针对革兰氏阴性杆菌的药物,对于反复感染者,要考虑厌氧菌所致感染,对严重感染可以联合治疗,尽量避免选用对肝、肾功能有害的药物,剂量适当、疗程足够。目前常用的药物主要包括:头孢菌素第三、第四代产品、甲硝唑、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类等。
李晓光
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