寻找黄疸病因,常用的检查主要有以下几项:
1、腹部B超检查:简便易行,是首选筛查手段。可以发现胆管扩张等,对梗阻性黄疸诊断特别有价值。
2、CT、MRI:腹部扫描,分辨率高,对B超不能发现和确诊的病变意义更大。
3、ERCP、MRCP:能清晰显示胆管,确定梗阻的存在、部位和性质。根据病情的需要,医生会给出有针对性的建议。
4、肝穿刺活检:有助于对疑难病例的诊断和鉴别,比如原因不明的肝肿大、肝内胆汁淤积、Dubin-Johnson综合征等某些先天遗传代谢疾病。在常规检查化验和影像检查都没有确诊时,肝穿可能是所谓的“最后一招”了,现在多数是在B超引导下进行,安全简便,对诊断会有所帮助。当然,相对于巨大的肝组织来说,细小的肝穿针可以说是“管中窥豹”,不能保证一次肝穿,一定确诊。
李晓光