大家都知道黄疸是由于血里胆红素升高引起的,那胆红素在人体内到底是怎么代谢的呢?下面给大家简单科普一下。
胆红素主要来源于被破坏的红细胞的血红蛋白,它被肝、脾和骨髓的单核—巨噬细胞系统所处理,分解为铁、珠蛋白和血红素。在血红素加氧酶等作用下,血红素几经变化,形成胆红素,此时为未结合胆红素(又称为间接胆红素IBIL)。
间接胆红素与血液中白蛋白联结,被运送的肝脏,在Y、Z蛋白参与下,被摄入肝细胞;在滑面内质网,经葡萄糖醛酸转移酶的作用,与葡萄糖醛酸结合,形成结合胆红素(又称为直接胆红素DBIL)。
直接胆红素再分泌到微细胆管内,经肝管、胆总管排泄到十二指肠,在结肠内结合胆红素被细菌还原成粪胆原和粪胆素,大部分粪胆原随粪便排出,小部分在结肠内再水解成未结合胆红素后重吸收,经门静脉回到肝脏,此即胆红素的肝-肠循环。仅有小部分经体循环,通过肾脏排出。
所以,胆红素代谢过程中任何一个环节发生了障碍,都可能引起胆红素在血浆内含量升高,产生高胆红素血症,也就表现为黄疸了。
李晓光