免疫吸附( Immunoadsorption,IA)疗法是指通过体外循环,利用抗原-抗体免疫反应除去血浆中的致病因子或利用吸附材料除去血浆中与免疫有关的致病因子(前者在吸附原理上与免疫反应有关,后者在吸附对象上与免疫反应有关),达到治疗疾病目的的技术。免疫吸附疗法是在血浆置换的基础上发展起来的新技术。从单纯血浆置换到双重血浆滤过,再从双重血浆滤过到免疫吸附,主要的发展思路和进步体现在两个方面:一是对血浆中致病因子清除的选择性达到更高;二是对血浆中有用成分的丢失范围与数量更小。免疫吸附疗法对致病因子的清除达到了高度选择性,几乎不丢失血浆有用成分,不仅具有令人满意的治疗效果,同时避免了血浆制剂的输入及其相关的各种不良影响。
免疫吸附疗法的基本操作程序是将患者血液引出体外建立体外循环并抗凝,血液流经血浆分离器分离出血浆,将血浆引入免疫吸附器与免疫吸附剂接触,以选择性吸附的方式清除致病物质,然后将净化的血浆回输体内,达到治疗目的。有的免疫吸附装置不需要分离血浆而直接进行血液灌流式免疫吸附治疗。
免疫吸附疗法的关键部分是免疫吸附剂( Immunoadsorbent)与免疫吸附器( Immunoadsorber)。将具有免疫吸附活性的物质固定在高分子化合物上制成免疫吸附剂,前者称为配体(Ligand),是与吸附对象发生吸附反应的核心部分。后者称为载体(Carrier material),能够通过交联或偶联的方式牢固结合或固定配体,并作为基质起构架和固定作用。配体的吸附活性本质是与吸附对象(致病物质)之间的选择性或特异性亲和力,即分子间相互作用,包括生物学亲和力(如抗原-抗体反应)和物理化学亲和力(如疏水交互作用)有关。目前,被选用为免疫吸附剂配体的