摘自< <中国医学论坛报>>2007年9月20日的33卷36期，作者: 解放军总医院第2附属医院冯凯, 北京大学第三医院刘湘源 迄今为止，风湿病发病的确切机制尚不明确，一些病情严重的患者仍得不到令人满意的疗效。虽然糖皮质激素和细胞毒药物是治疗多数风湿病的主要武器，但对重症系统性红斑狼疮、系统硬化症和难治性类风湿关节炎等的疗效欠佳。造血干细胞移植（Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）治疗风湿性疾病的经验主要来自其治疗合并自身免疫病的恶性血液病时所观察到的疗效，虽然目前HSCT治疗风湿性疾病仍处于摸索阶段，但有望成为治疗风湿性疾病的新武器。

造血干细胞移植

造血干细胞移植传统上用于治疗急性白血病、淋巴瘤等危及生命的疾病。随着技术方法的不断成熟和安全性的提高，其适应症已扩展至其他血液病、实体瘤、自身免疫病(AID)和基因缺陷疾病等。从干细胞来源上分，造血干细胞移植分为异基因造血干细胞移植和自体造血干细胞移植两种。从理论上来说，异基因HSCT治疗风湿性疾病应更为有效，但其相关死亡率及移植后并发症（尤其是移植物抗宿主病）大大降低了患者的生活质量，有违治疗风湿性疾病的初衷，因此常不被采用。与异基因移植相比，自体干细胞移植的优点是不需要寻找供者、安全性高、移植后患者的生活质量高、及治疗费用低，其最大的缺点是疾病复发率较高，但自应用临床级CD34⁺细胞纯化技术后，其治疗风湿性疾病的复发率明显降低。

自体造血干细胞移植治疗风湿性疾病的原理