一、常用胃药分类
1.抗酸药:能中和胃酸的碱性物质,目前多用其复方制剂如胃必治、乐得胃、胃得乐等。
2.胃黏膜保护药:硫糖铝、施维舒、胶态次枸橼酸铋(德诺、得乐)、枸橼酸铋钾、胶态果胶铋(维敏胶囊)及铝碳酸镁(达喜)等。
3.胃促动药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利(加斯清、纳络)、伊托必利(比佳斯)。
4.抗胆碱药(解痉药):硫酸阿托品、颠茄、氢溴酸山莨菪碱(654-2)。
5.抑酸药:抑制胃酸分泌,一类为H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等;另一类为质子泵抑制剂,抑酸作用更强,如奥美拉唑(洛赛克、奥克)、雷贝拉唑(波利特、瑞波特)、埃索美拉唑(耐信)等。
二、胃药合用时的注意事项:
1.硫糖铝和铋制剂不宜与抗酸药及抑酸药合用:因硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在黏膜损伤处形成保护膜。但铝碳酸镁(达喜)常与抑酸药合用,其作用不受后者影响,但服药时段要错开。
2.胃促动药与抗胆碱药不宜合用:两者药理作用相拮抗。
3.胃促动药与胃黏膜保护药不同时用:前者会缩短后者在胃内的作用时间,而降低后者的疗效。两者如需合用,服药时段应错开,餐前半小时服促动药,餐后2~3小时服黏膜保护药。
4.胃促动药不宜与胃蛋白酶及多酶片合用:前者缩短胃酶及多酶片在胃内的作用时间,影响胃蛋白酶的消化作用。
5.胃促动药不与抗酸药同时应用