解热镇痛抗炎药是风湿病患者家中的常备药,有三大作用——降低体温、减轻疼痛、减少炎症。让我们了解这类药物的“庐山真面目”。
我们可以按名称识别,比如:
“洛芬”类:布洛芬、洛索洛芬等;
“昔”类:塞来昔布、依托考昔;
以及双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、萘丁美酮等。
当然,许多复方药物中都能见到这类药物的身影,如含有“酚”的药物:酚麻美敏——其成分含有对乙酰氨基酚;含有“洛芬”的药物:洛芬待因——其成分含有布洛芬。
近期,很多新冠相关科普反复提到“服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛抗炎药不能超过三天”。很多风湿病患者可能会疑惑:自己长期服用的解热镇痛药还能继续吃么?
用于新冠相关症状,这类药物最主要的作用是退热。“不超过3天”的主要考虑是避免患者长时间自行用药后依旧高热不退,导致病情延误,引起其他并发症。因此,如果主要以退热为目的,我们强调应短期内使用这类药物。
区别于主要用于退热,部分风湿病患者用药目的主要是“镇痛”、“抗炎”,此时可以遵医嘱长期用药。这种情况下,该类药物一方面可快速减轻患者疼痛,另一方面可最大程度消除炎症,实现延缓或控制疾病进展。因此,我们建议风湿病患者应遵从医嘱的剂量与疗程坚持规律用药,并定期复诊。
无论是哪种药物,都存在肝、肾功能损伤等不良反应风险。鉴于同类药物发挥的作用较为相似,重复应用同类药物时,药效无法起到“1+1=2”的成倍收益,但不良反应风险却成倍增加。故需牢记,切勿同时使用2种及以上同类NSAID类药物。
缓释片(胶囊)和普通片餐后30分钟内服用,以减少药物胃肠道反应
遵医嘱规律用药,不可自行同时服用2种及以上解热镇痛抗炎药
用药期间请勿饮酒,以免增加肝脏损害