青光眼目前还是一种不可逆的治盲性眼病，但如果能够做到早期发现、早期治疗、重视随访，青光眼是可以被有效控制的，并不造成严重的视力缺陷。

一、什么是青光眼？

青光眼是一种眼科进行性疾病，它与视神经的损伤有关。青光眼的准确病因尚未被发现，眼压升高超过视神经耐受的程度，被认定为一个主要的危险因素，一旦眼压升得太高，视神经就会受损。视神经损害以后会逐渐出现视野变小、视力下降，如果不进行控制，甚至会导致失明。

二、青光眼的分类和特点

青光眼有多种不同类型，根据症状分为：1急性青光眼，即指急性闭角性青光眼：常见症状为眼胀、头疼，严重时恶心呕吐，视力急剧下降，需要急诊处理。2慢性青光眼，包括慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼：早期只有轻微眼部不适或无明显不适，等到发现视力和视野受损时，已进入较晚期阶段。

三、青光眼治疗原则

开角型青光眼可首选药物治疗。闭角型青光眼以手术、激光治疗为主，药物治疗为辅。目的都是降低眼压和保护视神经。

青光眼晚期管状视野

正 常

四、青光眼患者日常生活指导

1. 首先心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，其实青光眼绝对不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。青光眼患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素之一。

2. 注意正常的饮食及营养，戒烟限酒。

3. 日常饮水:注意少量多次，建议您使用带有刻度的水杯，每次饮水量不超过300ML，避免由于一次性饮水过多引起眼压升高。

4. 日常饮食多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅。

5. 生活中注意避免在暗室停留时间过长，特别在看电脑、看电视时一定要把灯光调亮，避免在黑的地方看电视。

6. 读书看报时注意劳逸结合，不可长时间阅读小字，注意保证充足的睡眠。季节变化时注意保暖，天气过冷时如不注意保暖，视神经就会缺血，诱发青光眼急性发作。

7. 平时穿衣时注意衣领不要系的过紧，特别时男性患者领带不可系的太紧，衣领系的过紧有可能会引起眼压升高。

8. 运动时注意避免做屏气用力的运动，比如：举重。有些运动对降低眼压是绝对有好处的，比如：慢跑、自行车等，但是在运动时视野小的患者要注意安全。

9. 注意眼睛的感觉和外观，如：视物模糊、雾视、眼胀痛、头痛、夜晚灯光周围的虹视等应及时就诊。

10. 青光眼的治疗是以有效控制病情不再发展，达到保持视力、保护视野为目的。有人以为通过药物或手术将眼压控制在正常范围内，青光眼就治愈了，这是不够正确的。即使眼压正常，也要有规律地坚持滴眼药，能否停药，何时停药，用一种药还是几种药合用，每天点几次，都应向眼科专科医师咨询。要使有规律地应用治疗青光眼的药物，成为日常生活的一部分。

11. 常用降眼压药物：（1）1%-2%毛果芸香碱滴眼液的副作用可引起眉弓疼痛、视物发暗、近视加深等。（2）马来酸噻吗洛尔、贝他根、贝特舒等眼药。在用药期间请您自我监测心率，如果每分钟心率小于60次，请您及时通知医生。（3）阿法根，具有同时减少房水生成和促进房水排出的作用，使用期间应监测眼压变化。（4）适利达的副作用主要为滴药后局部暂短性烧灼、刺痛、痒感，长期用药可使虹膜色素增加。（5）常用口服药乙酰唑胺、醋氮酰胺，久服可引起口唇面部及指趾麻木等副作用，服用碳酸氢钠可减轻症状。（6）高渗剂20%甘露醇快速静脉滴注，用药后可出现头痛、恶心等症状，应平卧休息，患者也常出现口渴症状，应少量饮水。