冠脉介入术后患者出院健康教育
尊敬的患者,您好!祝贺您康复出院,现将出院后注意事项介绍如下:
冠状动脉造影术为冠心病诊断提供可靠依据和功能学信息,是冠心病的诊断“金标准”。与心脏外科手术相比,介入手术创伤小,只须局部麻醉;手术时间短;患者承受的痛苦轻;手术安全性高、术后恢复快。
支架植入术后,并不能一劳永逸,坚持长期治疗和随访有助于降低风险,提高生活质量。出院后请您注意以下事项:
1.动脉穿刺处伤口三天内勿沾水,桡动脉(手腕)术侧肢体1个月内勿提重物(小于5Kg);股动脉(大腿根部)术侧肢体在术后短时间内避免用力(奔跑,跳跃,骑行等)如发现穿刺部位出血、血肿、肢体肿胀等异常情况时请及时就医。
2.定期门诊随访:出院后2周请于心脏介入门诊复査,随后每个月门诊复查,病情变化或发生异常请及时就医。
3.出院后请按医嘱服药,不要自行停药或改变剂量,植入支架的患者氯吡格雷/替格瑞洛至少服用1年,阿司匹林需要终生服用,随意停药可能发生支架内血栓形成,导致急性心肌梗死或猝死。请到心内科门诊调整药物。
4.以下指标需达到目标值:
血压:<130/80mmHg
血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.4 mmol/L
血糖:糖化血红蛋白(HbA1c)<7%
5.控制体重:体重指数控制在18.5-24kg/m2(BMI=体重/身高2),腰围男性<102cm,女性<88cm;
6.进行积极合理的康复运动,每天至少30分钟,每周至少5次。建议在心脏康复医生指导下进行科学的运动。
7.养成良好的生活方式:进食低盐、低脂、低糖、高蛋白(无肾功能不全者)、高纤维素饮食;戒烟限酒;避免情绪紧张,焦虑,保持良好的心理状态。
8.避免诱因:饱餐、寒冷、大便用力
9.若发生心绞痛: 首先要赶紧坐下,或者躺下,可舌下含服硝酸甘油1片,每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,紧急拨打120等急救电话,到急诊就医。