心肌梗死患者出院健康教育
尊敬的患者,您好!祝您康复出院,
现将出院后注意事项介绍如下:
心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。随着冠心病的发病率逐年升高,急性心梗的致残率、致死率也相应增加。因此对于每一位急性心梗病人来说,正确掌握急性心梗的保健知识是十分重要的。
1饮食:进食低盐、低脂、低糖、高蛋白(无肾功能不全者)、高纤维素饮食;少量多餐。保证足量的优质蛋白和维生素,进食瘦肉、鱼类、蔬菜和水果。为预防血液粘度增高和血小板凝集,应控制脂肪和胆固醇摄入,并戒烟限酒。
2用药:知晓药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遵医嘱服药,不要随意增减或撤换药物。如使用抗血小板药物,出现牙龈出血、鼻出血、黑便和皮肤出血点时立即停药;服用β受体阻滞剂,自测脉搏,脉搏<60 次/min,应该暂停服药并随时就诊。
3 活动:进行积极合理的康复运动,每天至少30分钟,每周至少5次。建议在心脏康复医生指导下进行科学的运动。
4避免诱发因素:如过度劳累和体力活动、情绪激动、精神紧张、焦虑、气候变化、擅自停药或减量。保持大便通畅,排便困难者,适当给予腹部按摩,必要时予开塞露、麻仁润肠丸等通便药物
5控制体重:体重指数控制在18.5-24kg/m2(BMI=体重/身高2),腰围男性<102cm,女性<88cm;
6以下指标需达到目标值:
血压:<130/80mmHg
血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.4 mmol/L
血糖:糖化血红蛋白(HbA1c)<7%
7若发生心绞痛: 首先要赶紧坐下,或者躺下,可舌下含服硝酸甘油1片,每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应警惕急性心肌梗死,建议即刻呼叫“120”,尽快就医。
8含服的时候:虽然会有严重的烧灼感,也坚决不能以水送服。硝酸甘油2-3分钟起效,5分钟达到效应的高峰,如果您连服3片仍不见效,应立刻就医。随身备用硝酸甘油,应放在棕色瓶中以防止见光分解。开瓶后有效期最长3个月。
9定期门诊随访: 出院第2周进行第一次复诊,随后每个月门诊复查。