日前，经胸外科、麻醉科、血管介入外科、危重医学科、手术室等多学科联合携手，对一例经胸外科VATS肺动脉成形并右肺上叶袖式切除的高难度成功手术后，在气管插管拔出并麻醉苏醒恢复期间，被及时发现和准确诊断的急性大面积严重肺栓塞患者，救治成功。患者顺利康复后，已于近日出院。 老龄男性患者朱某，因右肺上叶癌收住我院胸外科，患者既往有高血压、腔隙性脑梗塞、抑郁症、食管裂孔疝等病史。经新辅助化疗2周期并充分完善的术前准备后，在完全胸腔镜下行右肺动脉干侧壁成形及右肺上叶支气管袖式切除术，手术操作复杂难度很大。

下午6点许，就在术后刚刚拔除气管插管，患者重要生命体征突然出现危极值状态，血压持续下降，心率骤然升高，血氧饱和度难以控制。史冬梅麻醉师果断二次气管插管行强力呼吸支持，手术室即建多重输液通道，并急请心内科，血管介入科，危重医学科（SICU）等多科室联合手术台旁现场会诊。考虑患者存在急性大面积严重肺栓塞及心源性休克的可能，紧急溶栓取栓是唯一挽救患者生命的办法。但胸部大手术后立即全身抗凝、肺动脉导管介入溶栓取栓风险极高，容易导致不可控制的胸腔内大出血。当时患者重要生命指标仅能在各种大剂量抢救药物下勉强维持低限，随时可能死亡。患者生死在转瞬之间，容不得多想。胸外科闫天生主任等各科专家迅速果断的取得诊断共识后，立即制定方案，争分夺秒投入抢救。同时，一面与患者家属充分交待病情，积极沟通；一面迅速将患者转入血管介入科手术室行肺动脉取栓溶栓。李天润和韩金涛医师熟练的放入动脉导管，顺利完成从肺动脉主干取出新鲜血栓，再给予大剂量局部溶栓治疗药物。麻醉科王军付主任从家中赶来参与抢救。经过共同努力紧急救治后，患者生命体征终于平稳。在场的各科医务人员都长长的松了一口气，为抢救成功，击掌相庆。这时已经是午夜时分了，患者随后转入SICU。