在北医三院肾内科门诊病人中，因高尿酸血症或痛风前来咨询者非常多，约占门诊病人的34.6%。医生往往告诉他们先找营养师帮助从饮食方面调整，高血尿酸纠正不好再用药物。
痛风是长期嘌呤代谢紊乱及/ 或尿酸排泄减少,血尿酸增高所引起的疾病。痛风表现为血清尿酸浓度增高；特征性急性关节炎反复发作 ；尿酸钠盐水化物痛风石有时导致关节严重丧失活动能力、畸形 ；痛风性肾实质疾病侵犯至间质和血管 ；尿酸性肾结石。上述表现可单独或联合存在。尿酸的排泄最主要的是通过肾脏由尿液排出。泪液、汗液及粪便也可以排出少量尿酸。血尿酸高可以损害肾脏，引起尿酸性肾病，主要是肾小管间质病变；还可引起尿路结石，梗阻。
高血尿酸或痛风患者与生活方式（过度劳累、过度紧张、体力活动减少）相关，还与超重、 胰岛素抵抗、高脂血症 、高血压、糖尿病、高嘌呤高蛋白膳食、酗酒有关。对于血尿酸增高或痛风者首先应合理饮食。超重者应缓慢减低体重以每月不超过2公斤为宜。慢性期多活动锻炼，每天运动以第二天不感觉劳累、心脏功能能够耐受为限，并且要有一定的力度和速度。有研究者认为，血尿酸水平维持在357mmol/ L 以下可防止痛风急性发作 ；血尿酸水平维持在297.5 mmol/ L 以下则可促进痛风石吸收。因此高血尿酸或痛风患者从生活方式方面调整是非常重要的。
下列是痛风患者饮食治疗的总原则以及每100克食物（2两）中含嘌呤量清单供大家参考。
高尿酸患者饮食原则：
每100克食物中含的嘌呤量。
第一类表1 ：0-25毫克嘌呤——可吃
食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
|
奶粉（脱脂高钙）
| 15.7
| 芫荽
| 20
| 柠檬
| 3.4
|
鸡蛋白
| 3.7
| 苋菜
| 23.5
| 桃子
| 1.3
|
鸡蛋黄
| 2.6
| 圆白菜
| 9.7
| 西瓜
| 1.1
|
鸭蛋白
| 3.4
| 芹菜
| 8.7
| 哈密瓜
| 4
|
鸭蛋黄
| 3.2
| 韭菜
| 25
| 橙子
| 3
|
皮蛋白
| 2
| 韭黄
| 16.8
| 橘子
| 2.2
|
皮蛋黄
| 6.6
| 辣椒
| 14.2
| 莲蓬
| 1.5
|
猪血
| 11.8
| 青葱
| 13
| 葡萄
| 0.9
|
海参
| 4.2
| 菠菜
| 13.3
| 葡萄干
| 5.4
|
海蛰皮
| 9.3
| 荠菜
| 12.4
| 番茄（小）
| 7.6
|
白米
| 18.4
| 葱头
| 8.7
| 梨子
| 1.1
|
玉米
| 9.4
| 苦瓜
| 11.3
| 芒果
| 2
|
糙米
| 22.4
| 小黄瓜
| 14.6
| 苹果
| 1.3
|
糯米
| 17.7
| 冬瓜
| 2.8
| 杨桃
| 1.4
|
小米
| 7.3
| 丝瓜
| 11.4
| 香蕉
| 1.2
|
冬粉
| 7.8
| 胡瓜
| 8.2
| 李子
| 4.2
|
面线
| 19.8
| 茄子
| 14.3
| 枇杷
| 1.3
|
通心粉
| 16.5
| 胡萝卜
| 8.9
| 木瓜
| 1.6
|
麦片
| 24.4
| 洋葱
| 3.5
| 黑枣
| 8.2
|
面粉
| 17.1
| 青椒
| 8.7
| 红枣
| 6
|
米粉
| 11.1
| 荠蓝菜
| 18.5
| 菠萝
| 0.9
|
薏仁
| 25
| 番茄
| 4.6
| 蜂蜜
| 1.2
|
高粱
| 9.7
| 去根豆芽菜
| 14.6
| 瓜子
| 24.2
|
甘薯
| 2.6
| 雪里红
| 24.4
| 桂圆干
| 8.6
|
芋头
| 10.1
| 菜花
| 25
| 冬瓜糖
| 7.1
|
荸荠
| 2.6
| 葫芦
| 7.2
| 米醋
| 1.5
|
马铃薯
| 3.6
| 榨菜
| 10.2
| 高鲜味精
| 12.3
|
淀粉
| 14.8
| 木耳
| 8.8
| 番茄酱
| 3
|
大白菜
| 12.6
| 空心菜
| 17.5
| 酱油
| 25
|
第二类表2：25-150毫克嘌呤——限量吃
食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
|
绿豆
| 75.1
| 猪肚
| 132.4
| 油菜
| 30.2
|
红豆
| 53.2
| 猪大肠
| 69.8
| 茼蒿菜
| 33.4
|
黑豆
| 137.4
| 羊肉
| 111.5
| 豌豆
| 75.7
|
花豆
| 57
| 牛肚
| 79.8
| 四季豆
| 29.7
|
菜豆
| 58.2
| 牛肉
| 83.7
| 蘑菇
| 28.4
|
花生
| 95.3
| 兔肉
| 107.5
| 鲍鱼菇
| 26.7
|
豆腐
| 55.5
| 鳝鱼
| 92.8
| 海带
| 96.6
|
豆干
| 66.5
| 鳗鱼
| 113.1
| 笋干
| 53.6
|
豆浆
| 27.75
| 鲫鱼
| 137.1
| 金针菇
| 60.9
|
鸡腿肉
| 140.3
| 鱼丸
| 63.2
| 大葱
| 38.2
|
鸡胸肉
| 137.4
| 鲍鱼
| 112.4
| 银耳
| 98.9
|
鸡胗
| 138.4
| 乌贼
| 89.9
| 腰果
| 80.5
|
鸭心
| 146.9
| 虾
| 137.7
| 栗子
| 34.6
|
鸭胗
| 137.4
| 螃蟹
| 81.6
| 莲子
| 40.9
|
鸭肉
| 138.4
| 蚬子
| 114
| 杏仁
| 31.7
|
猪肉
| 132.6
| 鱼翅
| 110.6
| 枸杞
| 31.7
|
猪心
| 65.3
| 虾
| 137.7
| 黑芝麻
| 57
|
猪皮
| 69.8
| 草鱼
| 140.2
| 白芝麻
| 89.5
|
第三类表3：150-1000毫克嘌呤——少吃或避免吃
食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
| 食物名称
| 嘌呤
|
肉汁
| 〈500
| 蛤蛎
| 316
| 白带鱼
| 391.6
|
麦芽
| <500
| 乌鱼
| 183.2
| 蚌蛤
| 426.3
|
发芽的豆类
| <500
| 鲢鱼
| 202.4
| 干贝
| 390
|
鸡肝
| 293.5
| 小鱼干
| 1538.9
| 牡蛎
| 239
|
鸭肝
| 301.5
| 海鳗
| 159.5
| 黄豆芽
| <500
|
猪小肠
| 262.2
| 秋刀鱼
| 355.4
| 芦笋
| <500
|
猪肝
| 229.1
| 猪脾
| 270.6
| 紫菜
| 274
|
牛肝
| 169.5
| 鸡肉汤
| 〈500
| 香菇
| 214
|
扁鱼干
| 366.7
| 鸡精
| 〈500
| 豆苗菜
| <500
|
白鲳鱼
| 238
| 酵母粉
| 559.1
| 皮刀鱼
| 355.4
|
健康教育
